Categoría: Reproducción Asistida

Cuando pensamos en un tratamiento de reproducción asistida, es importante entender que todos los equipos involucrados desde el primer momento que entráis en la clínica tienen una importancia vital a la hora de conseguir el éxito del tratamiento.

Véase el equipo de atención al paciente, que son vuestro primer contacto directo y quienes siempre van a hablar con vosotras, nuestras enfermeras con su empatía y siempre con la mano tendida para ayudaros, el equipo médico que estudiará vuestra historia y hará las pruebas oportunas para conocer el estado de vuestra fertilidad y plantear el tratamiento más adecuado, y por supuesto las embriólogas, responsables de dar vida a vuestros embriones. Todos son responsables en conjunto del éxito del tratamiento. Bien por aportar tranquilidad y seguridad o bien por el desarrollo del propio tratamiento.

Pero, al margen del equipo, algo que nos parece fundamental, y, por supuesto de la experiencia de los médicos y las embriólogas, es el laboratorio. Un elemento clave en conseguir vuestro embarazo y el nacimiento del bebé sano.

En Reproducción Bilbao entendemos que un pilar básico para ayudar en el éxito de los tratamientos reside en el equipamiento y en las medidas de seguridad del laboratorio, por lo que siempre es nuestra máxima prioridad y una forma de devolver a nuestros pacientes la confianza que depositan en nosotros para realizar el tratamiento.

La importancia del laboratorio durante los tratamientos de reproducción asistida

Cuando decimos que el laboratorio de una clínica es el verdadero corazón de la clínica, su cocina, no estamos exagerando en absoluto.

Es cierto que muchas veces os lo mencionamos cuando hablamos de los tratamientos de Fecundación in Vitro, de la obtención de los embriones y su cultivo, por ejemplo, pero son muchas las cosas que pasan en nuestro laboratorio en un día convencional y que afectan a en todas las fases de los diferentes tratamientos.

Por ejemplo, una parte de los laboratorios es el área de andrología, que es el lugar destinado al estudio y análisis de la salud reproductiva de los hombres. Es aquí donde analizamos las muestras de semen a través de los seminogramas para diagnosticar posibles problemas relacionados con la fertilidad masculina o donde seleccionamos y capacitamos las muestras de semen para realizar una Inseminación Artificial a su pareja.

Por supuesto, es en el laboratorio donde analizamos los óvulos extraídos a la paciente para realizar la fecundación con la muestra de semen como parte de un tratamiento de Fecundación in Vitro, y donde vamos a cultivar, monitorizar y analizar genéticamente y seleccionar a los embriones con más opciones de lograr vuestro embarazo.

En nuestro caso, el laboratorio de Reproducción Bilbao dispone de nuestro propio criobanco donde almacenamos hasta que los necesitéis los embriones sobrantes de los tratamientos de Fecundación in Vitro para buscar un nuevo embarazo, así como los óvulos vitrificados para poder preservar vuestra fertilidad y ser madres en el futuro o las muestras de semen de los varones.

¿Entendéis ahora por qué decimos que el Laboratorio es el verdadero corazón de la clínica?

Conoce el laboratorio de Reproducción Bilbao

En Reproducción Bilbao tenemos como máxima disponer siempre de la mayor tecnología disponible en el campo de la reproducción asistida.

Solo así, y junto con el trabajo de investigación y el trabajo asistencial que realizamos, estamos convencidos de poder ayudar a todas nuestras pacientes a lograr su embarazo.

Volviendo al laboratorio, un aspecto fundamental en el éxito del tratamiento reside en el cultivo y desarrollo de los embriones resultantes tras la fecundación. Todos nuestros incubadores son Embryoscope Plus, ¬ los más sofisticados que existen en la actualidad, y que nos permiten monitorizar el desarrollo de los embriones 24/7 con tecnología cinematográfica TimeLapse y recrear las mismas condiciones que los embriones encontrarían en el interior del útero materno para aumentar así las opciones de su correcto desarrollo.

Además, sabemos que la seguridad en el interior del laboratorio y la trazabilidad de las muestras para evitar confusiones es algo que preocupa y mucho a nuestras pacientes.

En Reproducción Bilbao somos pioneros en Bizkaia en la aplicación del sistema Witness para la seguridad y control de las muestras en el laboratorio.

Witness consiste en un sistema de códigos de barras y lectores digitales asociados a una tarjeta que los propios pacientes mantienen con ellos durante el tratamiento.

De esta forma, el sistema no permite la transferencia de embriones cuyo código de barras no corresponda con el mismo que el lector de tarjeta identifica en los pacientes. Lo mismo ocurre con las muestras de semen y ovocitos.

Además, nuestro laboratorio ha sido diseñado como Salas Limpias, aplicando todas las soluciones y medidas exigidas para procesos asépticos críticos, para conseguir que la calidad del aire siempre sea óptima. Así mantenemos controlado el número de partículas en suspensión en el interior del laboratorio, a través de un complejo sistema de filtros de aire. Esto contribuye a que la calidad del aire interior en la zona de trabajo del laboratorio sea de alta pureza y evita la entrada de contaminantes a las zonas de trabajo.

Nuestros laboratorios cuentan con el Premio a la Calidad del Sistema Nacional de Salud y la certificación de Control de Calidad Externo para Laboratorios de Reproducción por parte de ASEBIR, así como las acreditaciones internacionales ISO 9001: 2015 y UNQ 179007:2013 por la calidad en los procesos clínicos y médicos.

Nuestras embriólogas son las manos que hacen posible vuestro embarazo

Al margen de intentar que conozcáis un poco mejor la importancia que tiene un laboratorio dentro de los tratamientos para lograr el embarazo, no queremos pasar por alto destacar el papel de nuestras embriólogas.  Como bien dice el enunciado, son las manos que hacen posible vuestro embarazo.

Es cierto que la tecnología ha avanzado muchísimo y que ha perfeccionado el cultivo con la selección de los embriones, pero todo ello no es nada sin la supervisión y el cuidado de las embriólogas en todas las fases del tratamiento que suceden en el laboratorio.

Ellas son las responsables de preparar y adaptar el cultivo de los embriones, de monitorizarlos, de seleccionar aquellos óvulos y aquellos espermatozoides que consideran que tienen más opciones de lograr vuestro embarazo, igual que los embriones.

Cuidan y vigilan que el desarrollo sea el adecuado y los preparan para transferirlos a las pacientes para lograr su embarazo.

Conocer el sexo del bebé es un momento lleno de emoción para los futuros padres. De hecho, seguro que todos hemos visto como incluso se comienzan a realizar auténticas fiestas para conocer el sexo del bebé que se convierten en acontecimientos familiares únicos.

Sea como sea, lo cierto es que saber si el bebé va a ser niño o niña, junto a la ilusión y emoción, la respuesta a tantas conversaciones que, seguro, que han tenido sus padres imaginando su futuro, es muy importante para empezar a planificar cómo será su llegada al mundo.

Como os podéis imaginar, es muy frecuente que los pacientes nos pregunten casi desde la primera ecografía si es posible saber el sexo del bebé.

Es cierto que, durante las primeras semanas de embarazo, el bebé comienza a desarrollarse con mucha rapidez y es posible que en las ecografías empecemos a ver sus primeros rasgos y como va formándose.

Para conocer el sexo del bebé tendremos que esperar un poquito más, hasta que sea posible determinar si el bebé tendrá los cromosomas XX, en el caso de que sea niña, o los XY si es niño.

¿Permite la selección genética de los embriones como parte de un tratamiento de Fecundación in Vitro (FIV) conocer el sexo del bebé?

Algo que debemos destacar, al menos para las parejas que deciden someterse a un tratamiento de reproducción asistida en Reproducción Bilbao es que, de forma generalizada en todos nuestros tratamientos, realizamos la selección genética de los embriones que serán transferidos para aumentar así las opciones de lograr el embarazo y el nacimiento del bebé.

Esta prueba, que recibe el nombre de Test Genético Preimplantacional, nos permite entre otras cosas saber si existe algún problema cromosómico en el embrión (si hay algún cromosoma extra o falta de alguno) por lo que también obtendremos información sobre si el embrión es de sexo masculino o femenino.

¿Significa esto que se puede elegir el sexo del bebé de los tratamientos de reproducción asistida?

Una pregunta que nos hacen mucho los pacientes en la consulta de reproducción asistida, es si podemos elegir el sexo del bebé antes de ser transferido al útero.

La ley actual en España no permite la selección de sexo en los embriones por razones personales o sociales. Es decir, por preferencia de niño o niña, o casos en los que ya se tienen un hijo o hija y se busca tener “la parejita”.

Sin embargo, la ley si permite esta selección de sexo de los embriones cuando se hace con el objetivo de prevenir determinadas enfermedades genéticas que están ligadas al propio sexo del bebé y que pueden aparecer por diferentes mutaciones genéticas de las que son portadores los progenitores.

No obstante, y el base a lo anterior, es cierto que al realizar el análisis genético de los embriones podemos conocer su sexo, algo que nunca se comunica a la paciente hasta después de dar positivo en la prueba de embarazo y tras haberlo consultarlo con el genetista.

¿Qué pruebas se pueden realizar de forma habitual para conocer el sexo del bebé?

La forma de la barriga o los cambios en la forma de la cara de la madre, antojos, náuseas y dolor de cabeza… Si hablamos de conocer el sexo del bebé podemos adentrarnos en todo un mundo de mitos y remedios casi ancestrales que predicen cuál va a ser el sexo del futuro bebé en caso de que no saberlo.

Sin entrar a decir si son ciertos o no, actualmente la ciencia y la tecnología nos permiten conocer si el bebé será niño o niña, conocer su desarrollo e, incluso en el caso de los test prenatales, descartar que el bebé padezca ciertos tipos de enfermedades cromosómicas.

Así pues, las pruebas más comunes que se realizan para conocer el sexo del bebé son:

• Ecografía: se trata de la prueba más frecuente, además de ser un método no invasivo y seguro. Por lo general, la ecografía suele realizarse sobre la semana 20 de embarazo, momento en el que ya se puede ver con certeza si el bebé será un niño o una niña.

• Test prenatales no invasivos: esta clase de pruebas se realizan a través de un sencillo análisis de sangre materna, por lo estamos ante un método no invasivo tanto para la madre como para el bebé.

La muestra de sangre materna, analizada en laboratorios especializados, no solo permite conocer el sexo del bebé, también descartar la presencia de anomalías cromosómicas como el síndrome de Down o el síndrome de Edwards. Los test prenatales no invasivos pueden realizarse a partir de la semana 10 de embarazo.

• Amniocentesis: existen otras pruebas como la amniocentesis que también nos permiten conocer el sexo del bebé. En este caso, estamos ante una prueba invasiva, es decir, que puede poner en riesgo el embarazo, y que solo se recomienda cuando exista la sospecha de que el bebé puede padecer alteraciones genéticas.

¿Nacen más niños o niñas?

En cuanto al sexo de los recién nacidos lo cierto es que nos encontramos con una realidad muy pareja.

Si nos remitimos a los últimos datos publicados por el INE (2022) del total de los niños nacidos en España (339.805) ese año, el 51,6% serían niños y un 48,4% niñas.

Los datos recogidos en Euskadi, del total de las provincias de Álava, Guipúzcoa y Bizkaia, hablan de porcentajes muy similares con un total de 7.141 niños, lo que suponen un 51,4%, y 6.745 niñas, equivalentes al 48,6% de los recién nacidos, siempre según datos del INE.

Un descanso adecuado siempre ha sido, y es, un pilar fundamental para nuestra salud.

Sin embargo, es cierto que cada vez existe una mayor concienciación relacionada con la importancia de dormir las horas necesarias y en las mejores condiciones por su impacto real sobre nuestro estado de salud, tanto física como mental y tanto en niños como adultos.

De hecho, hemos visto recientemente en medios de comunicación como se han puesto en marcha iniciativas con el objetivo de que se tomen actuaciones desde las administraciones públicas para prevenir sobre los problemas de la falta de sueño y descanso.

Si extrapolamos el impacto que tiene la falta de sueño sobre nuestra salud, no debemos obviar que esta extensión se puede llevar también al campo de la fertilidad y su relación con la falta de un descanso adecuado.

A continuación, vamos a ver cuál es la relación entre el sueño y nuestra salud y su influencia en nuestras opciones de lograr el embarazo.

¿Cómo influye el sueño en nuestra salud general?

Un sueño y descanso adecuado es necesario para mantener una buena salud.

Dormir bien no solo nos hace sentir descansados, sino que influye directamente en el funcionamiento de nuestro organismo. Pensad que, cuando dormimos, favorecemos la regeneración de las células de nuestro cuerpo, además de que nuestro sistema inmunológico se fortalece, lo que nos va a mantener más fuertes y mejor preparados ante posibles enfermedades.

No olvidemos que el sueño también contribuye a que nuestro sistema cardiovascular funcione de manera óptima, reduciendo el riesgo de problemas como la hipertensión o enfermedades cardíacas.

Al margen, desde un nivel más emocional o psicológico, los episodios en los que no dormimos bien o lo necesario por el motivo que sea, nos hacen sentirnos más estresados, nos provocan problemas de concentración y en mayor o menor medida nos hacen sentir más irritados.

Además, dormir bien se relaciona directamente con un mejor control del peso al regular las hormonas que regulan nuestro metabolismo.

Sueño y fertilidad, ¿Cómo afecta la falta de sueño a nuestra fertilidad?

El cuerpo humano está acostumbrado a seguir un ritmo de vida, por así decirlo, que abarca un ciclo de 24 horas, un día completo.

Esto es lo que llamamos el ciclo circadiano y regula nuestro ciclo biológico diario. Este ciclo afecta a muchas de las funciones propias de nuestro organismo, desde un punto de vista fisiológico e incluso psicológico, incluyendo a la producción y regulación de nuestras hormonas.

En el caso de las mujeres, esta falta de sueño y modificación en este ciclo vital pueden derivar en una alteración en la producción hormonal, especialmente de la melatonina, el cortisol o la prolactina, y dar lugar a desequilibrios hormonales que acaben en ciclos menstruales irregulares o un descenso en la calidad de los óvulos.

En los hombres, una falta prolongada de sueño se relaciona con una disminución en la producción de testosterona y la calidad de los espermatozoides.

Al margen de esto, como hemos mencionado antes, la falta de descanso puede dar lugar a  una mayor propensión al estrés.

Actualmente sabemos que el estrés prolongado está relacionado con un descenso en el estado de la fertilidad tanto de los hombres, afectando a la calidad de los espermatozoides, como de las mujeres al poder dar pie a problemas en la ovulación.

Consejos para lograr un descanso adecuado

Como hemos visto, el sueño es esencial para nuestra salud desde cualquier punto de vista.

Desde luego, es importante dormir un número de horas adecuadas, siempre se dice que entre 7 y 9, pero siendo realistas sabemos que esto no siempre es posible, por lo que es igualmente importante que este sueño sea de calidad y realmente reparador.

En este sentido, todos cometemos muchos “errores” en lo que debería ser nuestra rutina antes de irnos a dormir y conseguir descansar de la manera más adecuada.

Así pues, algunos consejos que favorecen que podamos dormir y descansar de la mejor manera son:

• Mantener una rutina de sueño: es recomendable intentar irse a dormir y levantarse todos los días en la medida de lo posible a la misma hora. Así favorecemos nuestro ritmo circadiano.

• Evitar la exposición a pantallas de luz azul: la luz azul es la que emiten las pantallas de nuestros móviles, ordenadores, tablets…y afecta a la producción de la melatonina, fundamental como hemos visto para dormir. Es importante apagar o no usar estos dispositivos al menos una hora antes de irnos a dormir.

• Limitar el consumo de cafeína u otros estimulantes: la cafeína o el alcohol, por ejemplo, pueden interferir en el sueño profundo y prolongar el tiempo que tardamos en dormirnos cuando nos acostamos.

• Evitar cenas copiosas: es muy recomendable evitar que las cenas sean muy abundantes o copiosas ya que pueden prolongar nuestra digestión, hacernos sentir más pesados, evitar que nos durmamos al igual que interferir en la calidad de nuestro sueño.