Una de las confusiones más habituales que vemos en las consultas de Reproducción Bilbao y que siempre explicamos a nuestras pacientes es pensar que tener una hormona antimulleriana baja implica automáticamente una mala calidad de los óvulos.
Esto no es así y no debemos confundir la cantidad con la calidad de los óvulos.
A continuación, os explicamos por qué la cantidad y la calidad de los óvulos son conceptos diferentes, qué significa realmente tener una baja reserva ovárica y por qué es importante interpretar estos resultados siempre de forma individualizada.
Reserva ovárica y calidad ovocitaria: dos conceptos distintos
Cuando hablamos de fertilidad femenina, es importante diferenciar entre dos factores clave: la cantidad de óvulos disponibles y su calidad.
La hormona antimulleriana (AMH) es una herramienta fundamental para evaluar la reserva ovárica, es decir, la cantidad de óvulos que quedan en los ovarios en un momento determinado.
Sin embargo, esta hormona no nos da información directa sobre la calidad de los óvulos, que es la capacidad que tienen para ser fecundados y dar lugar a embriones viables.
Por tanto, un valor bajo de antimulleriana indica que el número de óvulos es menor, pero no significa necesariamente que esos óvulos sean de mala calidad.
¿Qué implica entonces tener baja reserva ovárica?
Las mujeres nacen con un número limitado de óvulos que va disminuyendo con el paso del tiempo. Esta pérdida es progresiva y forma parte del proceso biológico de la mujer.
En algunos casos, esta disminución puede producirse de forma más acelerada debido a diferentes factores como:
- Cirugías en los ovarios
- Endometriosis
- Tratamientos de quimioterapia o radioterapia
- Enfermedades autoinmunes
- Antecedentes familiares de menopausia precoz
Tener una baja reserva ovárica implica que hay menos óvulos disponibles, lo que puede reducir las probabilidades de embarazo, especialmente con el paso del tiempo.
Sin embargo, esto no determina la calidad de esos óvulos.
La calidad de los óvulos: el factor clave para lograr el embarazo
La calidad de un óvulo hace referencia a la capacidad que tiene para ser fecundado y dar lugar a un embrión con potencial de implantación.
Este es, en muchos casos, el factor más determinante para lograr un embarazo.
El principal factor que influye en la calidad de los óvulos es la edad. A partir de los 35 años, la calidad comienza a disminuir de forma progresiva, y este descenso se acentúa especialmente a partir de los 37 años, siendo drástico a partir de los 40.
Es importante, además, recalcar que, con la edad, aumenta la probabilidad de alteraciones cromosómicas en los embriones, lo que puede dificultar el embarazo o aumentar el riesgo de aborto.
¿Es posible que una mujer presente una baja reserva y óvulos de buena calidad?
Como hemos visto, la cantidad y la calidad de los óvulos no está relacionado. Por tanto, es perfectamente posible que una mujer presente una baja reserva ovárica, pero que los óvulos sean de buena calidad.
En estos casos, aunque las probabilidades puedan ser menores en términos de cantidad, existe posibilidad de embarazo, incluso de forma natural.
Por el contrario, también puede ocurrir que haya una buena cantidad de óvulos, pero con una calidad comprometida, lo que dificultaría la consecución del embarazo.
¿Por qué es tan importante evaluar el resultado de la antimulleriana de forma adecuada?
Ante un resultado de antimulleriana baja, es fundamental no sacar conclusiones precipitadas.
La fertilidad es un proceso complejo que requiere una valoración global. Además de la reserva ovárica, es importante tener en cuenta otros factores como la edad, la ovulación, el estado del útero, y, por supuesto, el factor masculino.
Si has recibido un resultado de baja reserva ovárica o tienes dudas sobre tu fertilidad, una valoración a tiempo puede ayudarte a conocer tus opciones y planificar el siguiente paso con seguridad.
En Reproducción Bilbao, analizamos cada caso de forma individual para ofrecer un diagnóstico preciso y un tratamiento adaptado a cada paciente.
Si es tu caso, puedes pedir una primera visita gratuita con nuestros especialistas pinchando aquí.
