¿Por qué hay tantos embarazos múltiples en la reproducción asistida?
La edad para ser padres se ha retrasado mucho en España en estas últimas décadas y, con ello, han aumentado las dificultades para que tenga lugar un embarazo. Por ello, la reproducción asistida es cada vez más indispensable a la hora de lograr este sueño para muchas familias españolas. Mientras que en un 2 o 3 por ciento de los embarazos naturales son múltiples, en la reproducción asistida alcanzan el 20 por ciento de los casos.
¿Por qué?
El vicepresidente de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF) Gorka Barrenetxea comenta a Infosalus que durante un tratamiento de fecundación in vitro se transmite más de un embrión al útero, de cara a obtener un embarazo con el menor número de intentos posibles.
En concreto, la legislación española permite transmitir a la futura madre hasta tres embriones, si bien, el también director médico de la Clínica reproducción Bilbao y profesor titular de la Universidad del País Vasco (UPV) celebra que, “afortunadamente”, en España se tienda cada vez más a disminuir la transmisión de embriones, con el objetivo de reducir los embarazos múltiples.
“Cada vez más se consiguen embarazos de un solo niño sano. Uno múltiple constituye un riesgo a evitar. De hecho, en el registro de actividad de la SEF se aprecia un incremento progresivo de la transferencia de embriones únicos, y una reducción bastante significativa de la transferencia de tres embriones”, aclara. Barrenetxea subraya además que el objetivo final es que todos los centros de España de reproducción asistida transfieran un máximo de dos embriones para conseguir con éxito un embarazo.
¿Cómo es el proceso?
El especialista detalla que en primer lugar, cuando una pareja asiste a un centro autorizado, se somete a la mujer a una serie de estudios psicológicos. Si los supera, posteriormente se procede a la estimulación ovárica para obtener ovocitos de la mujer. Después, se emprende la punción en los ovarios, y luego se fecundan los óvulos en laboratorio. De esta forma se escogen los embriones “con más probabilidad” de implantarse y después se transfieren al útero. Los que no se hayan utilizado se vitrifican para un posterior intento, ya sea porque el embarazo conseguido no pudo llegar a término o por la búsqueda de un nuevo hijo. “Por lo que con una estimulación ovárica se puede conseguir más de un embarazo”, subraya.
RIESGOS DE UN EMBARAZO MÚLTIPLE
El experto explica que el “más importante de todos” es la prematuridad de los menores, situándose “prácticamente” en el 50% de los casos si el embarazo es doble, mientras que en el 10% si es una gestación simple.
Para explicar por qué los embarazos gemelares obtenidos mediante reproducción asistida son los menos frecuentes, Barrenetxea indica primero los dos tipos de gemelos en la reproducción natural, aquellos que surgen después de que los espermatozoides fecunden dos ovocitos distintos (llamados ‘vicigóticos’), y los que tienen lugar tras la división de uno solo. “En reproducción asistida son generalmente vicigóticos, diferentes, Ocasionalmente uno puede transferir un embrión y que de ahí salgan gemelos pero es algo excepcional”, precisa.
Respecto la edad hasta la que una mujer pueda someterse a un tratamiento de reproducción asistida, el especialista recalca que existe un vacío legal sobre la misma, si bien hay un acuerdo no escrito entre todos los centros de reproducción asistida de España que la sitúa en torno a los 50 años, edad en la que suele aparecer la menopausia en una mujer.
“Los centros de reproducción lo que hacen cuando una mujer quiere embarazarse es una evaluación de su salud. Ver si el embarazo está contraindicado, si se pone en riesgo a la mujer, y de ahí ver cuál es el tratamiento idóneo. En ese momento, la mujer decide si se embarca o no en el tratamiento. A nivel nacional se realizan con máxima seguridad ,y buscando preservar la salud de la madre, además de embarazos que no supongan complicación para la mujer, es decir, que sean simple, hasta los 49 años”, incide el especialista en reproducción asistida.
Sobre la tasa de éxito, Barrenetxea destaca que ésta depende del tratamiento y de la edad. “No es lo mismo embarcarse en este proceso en una mujer de 35 años que en una de 40. Resaltar también que la fecundación in vitro emprendida con ovocitos procedentes de mujeres jóvenes suele tener tasas de éxito bastante altas”, concluye.
