Mes: septiembre 2025

Cuando una pareja o una mujer inicia un tratamiento de reproducción asistida para lograr su embarazo, cada detalle cuenta.

Dentro de las distintas fases de un tratamiento, un paso fundamental es la preparación del endometrio para que esté preparado para el momento de la transferencia y aumentar, con ello, su receptividad.

En este caso, el estudio que hemos realizado desde Reproducción Bilbao se centra en los ciclos de transferencia de embriones criopreservados (TEC) y la administración de los tratamientos hormonales que ayudan a sincronizar ese proceso y aumentar, así, las posibilidades de embarazo, jugando la progesterona un papel fundamental.

Es aquí cuando puede surgir la duda sobre la conveniencia de que la progesterona se administre por vía oral o vaginal.

A continuación, os explicamos los principales resultados de nuestro estudio y cómo lo hemos realizado.

¿Qué es la progesterona y por qué se administra en un tratamiento de reproducción asistida?

Para comenzar debemos entender que la progesterona es una hormona esencial en el proceso reproductivo. Su función principal es preparar el endometrio, es decir, el revestimiento del útero, para que el embrión pueda implantarse y desarrollarse dando lugar al futuro bebé.

En un embarazo natural, el cuerpo produce progesterona de manera natural después de la ovulación. Sin embargo, en los tratamientos de reproducción asistida, como la transferencia de embriones criopreservados (TEC), es necesario aportar progesterona de manera externa para asegurar que el endometrio esté receptivo en el momento exacto de la transferencia.

Dicho de una manera sencilla, la progesterona ayuda a crear el entorno adecuado para que el embrión pueda “anidar” y continuar su desarrollo.

¿Cómo se ha realizado el estudio?

El estudio publicado por Reproducción Bilbao se llevó a cabo entre septiembre de 2022 y junio de 2023 en un centro universitario de reproducción asistida y tuvo como objetivo evaluar la tasa de nacidos vivos después de la administración de la progesterona por vía oral o vaginal.

Para ello, contamos con una muestra de 492 mujeres, todas ellas con blastocistos euploides obtenidos a partir de ovocitos propios tras un diagnóstico genético preimplantacional para aneuploidías, es decir, embriones analizados y capaces de dar lugar a un embarazo.

Al margen, a cada paciente se le hizo un seguimiento completo, desde la estimulación ovárica hasta la transferencia de los embriones congelados y, en los casos de éxito, hasta el parto.

Para la obtención de los embriones, en primer lugar, se procedió a la estimulación ovárica con medicación hormonal – progesterona – para conseguir un mayor número de óvulos.

En este punto, se separó a todas las mujeres en dos grupos de forma que una parte de ellas recibió la progesterona por vía oral y la otra parte por administración vaginal.

Después de la punción ovárica para extraer los embriones en las mujeres cuyos resultados analíticos así lo permitieron, los óvulos se fecundaron en el laboratorio mediante la técnica de ICSI (inyección de un espermatozoide dentro del óvulo) y permanecieron en los incubadores hasta alcanzar el estado de blastocisto momento en el que se biopsiaron para su análisis genético y posterior vitrificación.

Después de la transferencia de los embriones, se siguió a cada paciente con análisis y ecografías para confirmar el embarazo y se mantuvo el tratamiento hormonal hasta la semana 10 de gestación.

Principales resultados del estudio:

Después de analizar los resultados y seguimiento del ensayo, los principales datos que refleja el estudio son:

• las pacientes muestran las mismas posibilidades de embarazo y nacimiento: no se encontraron diferencias significativas en las tasas de embarazo, nacidos vivos ni abortos entre las mujeres que tomaron progesterona por vía oral o vaginal.

• Niveles en sangre diferentes: la progesterona oral alcanzó concentraciones más altas en sangre que la vaginal, pero esto no se tradujo en mejores resultados clínicos.

• Parto y recién nacidos: no hubo diferencias en la tasa de partos prematuros ni en el peso de los bebés. La única variación fue que el número de partos por cesárea fue algo más elevado en el grupo que usó la progesterona vaginal.

Por tanto, en base a las conclusiones obtenidas, desde Reproducción Bilbao podemos afirmar que ambas vías de administración de progesterona son igual de eficaces para conseguir un embarazo y un nacimiento vivo.

Esto significa que la elección puede adaptarse más a la comodidad y preferencia de la paciente, siempre bajo la indicación del equipo médico, lo importante es que la progesterona esté presente en el momento indicado dentro del tratamiento de reproducción asistida.

Podéis leer el artículo completo pinchando aquí.

Una década después de su fundación, Reproducción Bilbao se consolida como un referente en medicina reproductiva en Euskadi.

Con ya más de 2.000 nacimientos en sus espaldas, habiendo sido el centro pionero en Bizkaia en la implantación del sistema Witness de seguridad en el laboratorio o ser el centro referente – según los datos de la Sociedad Española de Fertilidad – en la reducción de los embarazos múltiples (el 98% de los embarazos logrados en Reproducción Bilbao son de un solo bebé), el centro sigue firme en la importancia del factor humano, al margen del científico, como parte del éxito de los tratamientos.

Hablamos con el Dr. Gorka Barrenetxea, director médico de Reproducción Bilbao, sobre los aprendizajes, los retos y el futuro de la fertilidad.

Reproducción Bilbao: 10 años a la vanguardia de la ciencia y 2.000 nacimientos

Reproducción Bilbao celebra su 10º aniversario con una mirada honesta al camino recorrido. En estos diez años, la clínica ha acompañado a miles de personas y parejas en su deseo de formar una familia, apostando siempre por la innovación científica y el trato cercano.

“Estos diez años han sido intensos y muy gratificantes. Hemos crecido, sí, pero lo más importante es que no hemos perdido nuestra esencia: poner al paciente en el centro de todo. Esto es algo de lo que estamos realmente orgullosos. Crecer en ciclos, tratamientos, equipamiento…es lo que buscamos, pero nos gusta hablar también de un crecimiento cualitativo y no solo cuantitativo. En estos 10 años hemos crecido también en cómo hacemos las cosas y en entender la importancia del trato humano y cercano con todas nuestras pacientes”, afirma Gorka Barrenetxea.

Desde su creación en 2015, Reproducción Bilbao ha apostado por un modelo de atención integral que combina los últimos avances en tecnología reproductiva con un acompañamiento emocional constante. “Cada historia es única, y por eso cada tratamiento debe ser también único”, señala.

La edad: un factor clave en la búsqueda del embarazo

Una de las cuestiones que más preocupa hoy a las pacientes es cómo influye la edad en la fertilidad. “Es, sin duda, uno de los factores que más condiciona los resultados de los tratamientos. Cuanto antes se reciba orientación profesional, mejores serán las opciones para lograr el embarazo”, explica el Dr. Barrenetxea.

En ese sentido, la clínica ha impulsado campañas de concienciación sobre reserva ovárica y preservación de la fertilidad, especialmente pensadas para mujeres que aún no desean ser madres, pero quieren mantener esa posibilidad abierta.

«Preservar la fertilidad es un acierto para cualquier mujer. Es la libertad de decidir cuándo ser madre, cómo vivir esa experiencia y, muy importante, con quién querer vivirla».

Tecnología puntera y medicina personalizada

La evolución de las técnicas en estos diez años ha sido notable. “Hoy podemos realizar diagnósticos genéticos más precisos, vitrificar óvulos con mayor eficacia y optimizar cada tratamiento gracias a la inteligencia artificial y al trabajo multidisciplinar”, comenta Barrenetxea.

“Pero lo tecnológico nunca debe eclipsar lo humano por dos cosas: sin confianza, sin empatía, sin hacer equipo con las pacientes, la medicina reproductiva pierde gran parte de su sentido. Además, en el caso de Reproducción Bilbao, todas las decisiones están consensuadas por nuestro equipo. Y esto no es solo por los ginecólogos que son la cara más visible. También por las embriólogas, enfermeras y nuestra psicóloga. Todos son igual de importantes, o más, que el papel del ginecólogo», añade.

Los desafíos del futuro en infertilidad

“Quedan muchos retos: mejorar el acceso a los tratamientos, seguir luchando contra el estigma de la infertilidad y visibilizar, por ejemplo, el papel de la fertilidad masculina, que sigue infravalorado. El uso de la Inteligencia Artificial para mejorar los resultados de los tratamientos”, indica el Dr. Barrenetxea.

Sobre esto último añade, «la medicina reproductiva no es ajena a la integración de la Inteligencia Artificial. En Reproducción Bilbao, de hecho, la usamos para realizar el matching con la donante de las pacientes que recurren a la donación de óvulos. Actualmente también se está empezando a emplear para mejorar la selección de los embriones y así tener mayor tasa de embarazo y nacimiento de bebés sanos. Por nuestra parte, estamos inmersos en diferentes proyectos de investigación competitivos para integrar la IA en los tratamientos».

También subraya la necesidad de seguir investigando y de mantener un compromiso ético firme: “En reproducción asistida no vale todo. Hay que saber decir no cuando toca, aunque el deseo de ser madre o padre sea legítimo. Esa es también nuestra responsabilidad decirle a una paciente que, por las condiciones que presenta, no va a poder ser madre o que el tratamiento no va a funcionar».

Un mensaje para quienes empiezan el camino de la búsqueda del embarazo

Antes de terminar la entrevista, Gorka Barrenetxea lanza un mensaje a quienes están considerando iniciar un tratamiento de reproducción asistida:

“Que no tengan miedo a informarse. Que sepan que cada vez tenemos más recursos para ayudarles. Y que, pase lo que pase, no están solos”.