Por el Comité Editorial de Reproducción Bilbao

La reproducción asistida es una ciencia todavía desconocida para muchas personas. En la mayoría de los casos, ese interés aparece sólo cuando una pareja ha pasado un tiempo buscando el embarazo y no lo ha conseguido, y empiezan a sospechar que pueden tener algún problema relacionado con su fertilidad.

En ese sentido, sabemos que muchas veces encontraréis palabras y conceptos que pueden ser un poco difíciles de entender o que os puede llevar a confusión. Poco a poco os queremos ir explicando algunos términos que, aunque son muy comunes para nosotros, pueden generaros ciertas dudas.

Diferencias entre Fecundación in Vitro e Inseminación Artificial

La Inseminación Artificial y la Fecundación in Vitro son dos de los tratamientos más demandados en las clínicas de reproducción asistida, y aunque, en algunas ocasiones se confunden, la diferencia y los casos en los que se puede llevar a cabo cada uno, son muy diferentes.

Antes de explicaros cuáles son las diferencias entre ambas, vamos a definir en qué consiste cada tratamiento:

• • La inseminación artificial, también llamada Inseminación Intrauterina, es una técnica mucho más sencilla, en la que se introduce una muestra de esperma, previamente tratada en el laboratorio, en el útero de la mujer en el momento idóneo de la ovulación. Los espermatozoides depositados llegan por sí solos hasta el óvulo, momento en el que se producirá la fecundación, es decir, la fusión del óvulo y el espermatozoide.

• • Por su parte, la Fecundación in Vitro (FIV), es una técnica más compleja en la que la fecundación de los óvulos y espermatozoides se lleva a cabo en el laboratorio mediante diferentes procedimientos. Una vez se obtienen los embriones son transferidos al útero de la mujer.

Ahora que ya sabéis a grandes rasgos en qué consiste cada técnica, os vamos a explicar las principales diferencias entre una y otra de una forma muy sencilla:

1. • La Inseminación Artificial o Intrauterina se aproxima más a la fecundación natural que la Fecundación in Vitro, ya que la fusión del óvulo y los espermatozoides se produce en el aparato genital de la mujer. En este caso, el especialista ofrece, por así decirlo, una pequeña ayuda a los espermatozoides para facilitar su recorrido hasta el óvulo. Por el contrario, en la Fecundación in Vitro, el proceso de fecundación tiene lugar en los laboratorios diseñados específicamente para ello, con el objetivo de obtener el mejor embrión para transferirlo a la paciente.

1. • La Inseminación Artificial es menos agresiva que la Fecundación in Vitro para la paciente ya que no requiere la extracción de los óvulos. Por el contrario, en los tratamientos con Fecundación in Vitro sí que es necesaria la extracción de los óvulos de la paciente, proceso que se realiza en quirófano y bajo sedación para que la paciente no sienta molestias.

1. • La Fecundación in Vitro, permite dar solución a casos más complejos y con mayor dificultad para conseguir el embarazo que al Inseminación Intrauterina. Hay que tener en cuenta que en este tratamiento se seleccionan en el laboratorio los mejores ovocitos para obtener así el mejor embrión y transferirlo a la paciente. Por ejemplo, ante casos en los que se presenta una alteración grave de la calidad del semen, obstrucción de las trompas o casos de endometriosis en su fase más aguda, la inseminación artificial no permitiría lograr la gestación.

1. • En cuanto a las tasas de éxito, la diferencia es bastante notable entre uno y otro. La Inseminación Artificial se asemeja mucho más a las probabilidades que tendría una pareja que busca el embarazo de forma natural, sobre el 15%.  Por todo lo detallado anteriormente, la Fecundación in Vitro consigue unas tasas de éxito mucho más elevadas, superando el 50% en un primer ciclo y por encima del 90% en tres intentos. Además, existe la posibilidad de que una vez conseguido un embarazo y si se dispone de embriones preservados, la mujer pueda completar su familia sin tener que someterse a todo el tratamiento de nuevo.

Es importante, también, entender que en todos los casos siempre será el especialista el que determine y paute con los pacientes cual es el mejor tratamiento en función de las pruebas, analíticas, historial o perfil de los propios pacientes, personalizando al máximo el tratamiento para conseguir el embarazo lo más pronto posible.

Por el Comité Editorial de Reproducción Bilbao

A raíz de la crisis sanitaria provocada por el 2019-nCoV (COVID-19), siguiendo las directrices de las autoridades sanitarias, y con el fin de proteger tanto a nuestras pacientes como al personal de Reproducción Bilbao, se ha establecido un protocolo de actuación que incluye los siguientes puntos.

• Se han constituido unidades funcionales diferenciadas para garantizar la atención adecuada en el caso de que hubiera que tomarse alguna medida preventiva. Cada una de tales unidades funcionales está constituida por personal de cada área (ginecología, embriología, anestesia, enfermería, personal auxiliar, administrativo y de limpieza general) y funcionará de forma integral desde el punto de vista asistencial pero independiente desde el punto de vista presencial.
• Se ha procedido a la anulación/modificación de consultas no estrictamente necesarias (manteniéndose los controles de embarazo, reproducción asistida y consultas urgentes).
• Se promueven todo tipo de consultas telemáticas, telefónicas, no presenciales.
• Se han establecido estrictos protocolos higiénicos en áreas de recepción y consulta. Ninguna paciente compartirá sala de espera.
• De la misma forma se han establecido protocolos de limpieza (mesa, sillas de consulta, pomos de puertas) tras cada consulta (entre paciente y paciente) además del reforzamiento de limpieza y desinfección general tras la finalización de la asistencia de cada unidad funcional.
• Se han retirado revistas y lectura de las salas de espera.

Además, y desde el inicio de su actividad como centro avanzado de Reproducción Asistida y Ginecología, Reproducción Bilbao cuenta con sistemas y equipos de tratamiento de aire que cumplen los más altos estándares de calidad tanto en la zona de quirófano, laboratorios, así como zonas comunes de la clínica de forma que se realiza extracción y ventilación de forma contínua evitando el estancamiento del aire.

Además, siguiendo las recomendaciones de Osakidetza de Minimización de los Riesgos Microbiológicos asociados a infraestructuras hospitalarias (1999), los retornos se sitúan tanto a cota alta como baja, reduciendo las partículas contaminantes.

Consultas y visitas en Reproducción Bilbao:

Para facilitar al máximo el seguimiento de los tratamientos en curso y resolver cualquier tipo de duda a nuestros pacientes, estos son los medios de contacto habilitados para realizar consultas de forma telemática:

Pacientes que actualmente estén realizando un tratamiento de reproducción asistida en Reproducción Bilbao:

Teléfono de atención ordinaria a pacientes es el 946 11 12 13
 
Teléfono de urgencias médicas es el 606 031 276

En caso de desear una consulta vía mail, las direcciones son:

Para consultas médicas: pacientes@reproducciónbilbao.es

Para consultas administrativas: administracion@reproduccionbilbao.es

Para consultas generales: info@reproduccionbilbao.es

Para consultas con:

• Dr. Barrenetxea: gbarrenetxea@reproduccionbilbao.es
• Dra. Romero: iromero@reproduccionbilbao.es
• Dr. Celis: rcelis@reproduccionbilbao.es
• Dr. Arambarri: jiarambarri@reproduccionbilbao.es
• Dra. Da Silva: adasilva@reproduccionbilbao.es
• Dra. Rodríguez: erodriguez@reproduccionbilbao.es

• Enfermería: pacientes@reproduccionbilbao.es

Para pacientes que deseen realizar una primera visita en Reproducción Bilbao:

Teléfono de contacto para pedir cita: 946 11 12 13

IMPORTANTE: la primera visita podrá agendarse de forma presencial o podrá llevarse a cabo vía Skype en función de la preferencia de la paciente.

Por el Comité Editorial de Reproducción Bilbao

Desde hace ya algunos años, cada mes de marzo se conmemora el mes mundial de la endometriosis con el objetivo de concienciar e informar sobre una enfermedad que, a día de hoy, sigue siendo en muchos aspectos una gran desconocida para la medicina reproductiva. Una enfermedad que no tiene cura y que puede, incluso, afectar de forma grave a la fertilidad de las mujeres que la sufren en su fase más aguda. En España, más de dos millones de mujeres la sufren a diario y se calcula que afecta a una de cada diez a nivel mundial.

¿Qué es la endometriosis?

La enfermedad, cuyas causas siguen siendo desconocidas, aparece cuando el endometrio se encuentra fuera de la cavidad endometrial, provocando intensos dolores durante la menstruación e incluso un dolor pélvico que puede llegar a ser crónico en el peor de los casos, debiendo recurrir a la cirugía en los casos más graves, a pesar de no poder garantizar que con ello no se reproduzca en el futuro.

Uno de los grandes problemas con el que nos encontramos en nuestras consultas es el desconocimiento y la falta de concienciación de los síntomas por parte de las mujeres, confundiendo el dolor provocado por la endometriosis con un dolor agudo de los síntomas menstruales.

Desde Reproducción Bilbao, siempre insistimos en la importancia de que, a la menor duda, las mujeres se pongan en manos de profesionales para realizar las pruebas diagnósticas pertinentes y, en el mejor de los casos, descartar la enfermedad y buscar el origen del dolor o poder tratar la enfermedad lo antes posible para mitigar al máximo su impacto en el día a día de la paciente.

¿Puedo quedarme embarazada si tengo endometriosis? 

Una de las principales consecuencias de la endometriosis es la infertilidad, ya que ésta, en un estado avanzado puede llegar a afectar a los ovarios. Aproximadamente, el 50% de las mujeres afacetadas no podrá quedarse embarazada de forma natural.

En este sentido, los tratamientos de Reproducción asistida y más en concreto la preservación de la fertilidad son un gran aliado para ayudar a conseguir el embarazo.

Gracias a la vitrificación de los óvulos, preferiblemente antes de los 35 años, las mujeres pueden elegir el mejor momento para ser madres sin que sus ovocitos pierdan su calidad, por lo que, una vez diagnosticada la enfermedad, se presenta como una garantía de futuro.

En los casos en los que la calidad de los óvulos no sea la deseada, o incluso la reserva ovárica se vea afectada, bien por la propia edad o a consecuencia de la enfermedad, la Fecundación in Vitro permite seleccionar aquellos óvulos que muestren mejores condiciones para fecundarlos posteriormente en el laboratorio.