¿Cómo conocemos y clasificamos la calidad de los embriones?
18May

La calidad de los embriones es un aspecto determinante a la hora de lograr un embarazo.

Los embriólogos son los profesionales encargados proporcionar todos los cuidados necesarios para que los embriones se desarrollen adecuadamente y además realizan el seguimiento del desarrollo, lo que permitirá determinar su calidad embrionaria. La calidad embrionaria está asociada con la probabilidad de embarazo, aunque no es el único factor a tener en cuenta.

No obstante, ¿quiere decir esto que solo los embriones de máxima calidad tienen opciones de lograr el embarazo?

A continuación, os respondemos a esta pregunta y os explicamos cómo clasificamos a los embriones.

¿Cómo se clasifican los embriones?

 

Los criterios para seleccionar un embrión se basan en varios parámetros que dependen, a su vez, en gran medida de la calidad de los gametos, tanto ovocitos como espermatozoides.

No hay que olvidar, qué para seleccionar embriones, además solemos utilizar una herramienta muy potente como es el análisis cromosómico, que va a eliminar todos los embriones anormales que no implantan o provocan abortos tempranos. Y que pueden encontrarse en cualquiera de las cuatro categorías de calidad embrionaria.

Una vez obtenidos los embriones, para su clasificación, nos basamos en una serie de criterios morfocinéticos y morfológicos para conocer su calidad. Para ello, debemos mantener un control sobre si la división del embrión se produce en el momento adecuado dentro de su fase de desarrollo y que el número de células en las que se divide sea el adecuado.

En base a esto, y de cara a la clasificación de los embriones en base a su calidad, utilizamos la clasificación establecida por la Asociación para el Estudio de la Biología Reproductiva (ASEBIR), que cataloga a los embriones en 4 posibles categorías:

  • Embriones con calidad A: son aquellos que presentan la máxima calidad y, por tanto, se espera que implanten y den viabilidad al embarazo.
  • Embriones con calidad B: se siguen considerando embriones con buen pronóstico a la hora de implantar, aunque su calidad es inferior a los anteriores.
  • Embriones con calidad C: su calidad se considera intermedia, por así decirlo. No obstante, se trata de embriones que en absoluto se descartan y con los que es igualmente posible lograr el embarazo de la paciente.

Embriones con calidad D: son los embriones con peor calidad y con peor pronóstico de implantar y lograr el embarazo. En su mayoría se descartan.

¿Es posible lograr el embarazo con embriones con calidad C o D?

 

Si, a pesar de que lo idóneo es transferir embriones con calidad A o B, esto no siempre es posible. No obstante, es posible lograr el embarazo con embriones tipo C, incluso tipo D, aunque las probabilidades de que esto suceda lógicamente son menores.

¿Cómo es el desarrollo y la evaluación de los embriones?

 

Cuando hablamos del desarrollo de los embriones, debemos considerar que se produce desde el momento en el que el ovocito es fecundado hasta que el embrión llega al estado de blastocisto, en su 5º o 6º día de desarrollo, momento en el que el embrión está preparado para ser transferido o para analizar su material genético y descartar aquellos embriones no viables.

Por lo general, el desarrollo de los embriones consta de 4 fases:

Una primera fase, como hemos dicho en el momento de la fecundación y las horas posteriores, en las que, pasado un tiempo comprendido entre 16 y 22 horas desde la fecundación evaluamos si el embrión ha desarrollado dos pronúcleos y dos corpúsculos polares, indicación de que ha fecundado correctamente.

Durante los días 2 y 3, el embrión ya se ha dividido en diferentes células. En este momento se valoran varios parámetros como por ejemplo el número de células en las que se ha producido la división, así como los núcleos presenten en cada una de ellas, la fragmentación citoplasmática, o la presencia de vacuolas en el interior de las células.

También se valoran otros aspectos como es la simetría entre las células o la zona pelúcida, que es la membrana que rodea al embrión y lo protege de los agentes externos.

Lo habitual, llegado este tercer día, es que el embrión cuente con alrededor de 8 células.

Llegado el 4º día de desarrollo es el momento en el que comienza el desarrollo hacia la fase de blastocisto. Es ahora cuando esas células se transforman en una masa compacta, llamada mórula. De hecho, parece una masa compacta porque las células forman uniones muy estrechas entre sí para reforzar la comunicación entre ellas y poder organizarse. Es ahora cuando va a determinarse qué célula va a dar origen al futuro feto y cual a la futura placenta. Es una fase bastante crítica pues los embriones que acumulan gran cantidad de aberraciones cromosómicas no consiguen superar esta fase y pueden sufrir bloqueos en esta etapa, y por eso no llegan a estadio de blastocisto

Por último, llegados los días 5º y 6º el embrión, si su desarrollo ha sido el correcto, alcanza su estado de blastocisto, momento, en el que estaría listo para ser transferido en base a los criterios de selección, o para realizar la biopsia embrionaria si es lo indicado en el caso.

Es importante destacar que, durante el desarrollo de los embriones en nuestro laboratorio, permanecen en incubadores que tratan de recrear las mismas condiciones de humedad, temperatura y porcentaje de gases, que las que encontrarían en el útero materno.

Además, estos incubadores cuentan con tecnología Timelapse para realizar un seguimiento de la evolución del embrión. Esto nos permite monitorizar el desarrollo embrionario sin perturbar el cultivo, puesto que no es necesario extraer la placa del incubador. Además nos permite observar eventos que, de otro modo no podrían observarse y que pueden resultar determinantes para  conocer las probabilidades desarrollo del embrión.

¿Por qué en Reproducción Bilbao transferimos los embriones en estado de blastocisto?

 

Dentro de la reproducción asistida, son muchos los factores que pueden influir en el éxito del tratamiento, desde factores embrionarios a factores uterinos.

En los referido a los embriones, realizar la transferencia cuando han alcanzado el estadio de blastocisto, permite una mejor sincronización entre embrión y endometrio, además de contribuir de una manera importante en la selección de los embriones.

Como hemos mencionado anteriormente, debemos tener en cuenta que muchas anomalías cromosómicas no son compatibles con el desarrollo hasta estadio de blastocisto. Por este motivo, aunque algunos embriones en su tercer día de desarrollo muestran buena calidad, pueden bloquearse en los días posteriores y no consiguen llegar a estadio de blastocisto. Esto nos permite descartar estos embriones de forma natural.

descenso en la calidad del semen
9May

Uno de los grandes tópicos o mitos relacionados con la infertilidad es que ésta afecta en mayor medida a las mujeres.

Puede que, bien fuera por algún tabú o por la relación innegable entre las mujeres y el embarazo, lo cierto es que este concepto ha perdurado durante mucho tiempo rodeando a los casos de infertilidad.

La realidad, hoy en día, es muy diferente. Podemos decir que en los casos que tratamos a diario en las consultas, vemos como se equiparan totalmente los que diagnosticamos el problema en el factor masculino como en los que el problema con la fertilidad se diagnostica en las mujeres.

En nuestro nuevo blog, vamos a analizar los principales problemas que afectan a la fertilidad masculina.

¿Qué factores son los causantes de la infertilidad masculina?

 

Como hemos mencionado, actualmente, el número de casos de infertilidad masculina no dista de los que atribuimos el problema al factor femenino.

En el caso de los hombres, múltiples estudios certifican que existe una relación directa entre los estilos de vida adquiridos, así como factores como la exposición ambiental o la contaminación.

Así pues, la falta de hábitos saludables, la obesidad, el tabaquismo y el consumo continuo de alcohol son factores que afectan de una forma directa en la calidad de los espermatozoides.

Desde un punto de vista científico, los principales factores que propician la infertilidad en el caso de los hombres, son los siguientes:

  • Problemas en la producción de las hormonas masculinas que regulan el correcto desarrollo de los órganos sexuales masculinos.
  • Patologías localizadas en los testículos, ya sea por motivos genéticos o adquiridos, y que impiden o dificultan la producción de espermatozoides.
  • Obstrucciones en las vías que conducen a los espermatozoides hasta la uretra.
  • Alteraciones en los espermatozoides, ya sea en su concentración, morfología o movilidad.

¿Es la edad del hombre un factor determinante en la calidad del semen?

 

Muchas veces incidimos en la importancia que la edad tiene en las opciones de lograr el embarazo para las mujeres. Sabemos que, según avanza la edad, por lo general tanto la calidad como la cantidad de óvulos que se producen en cada ciclo comienzan a descender.

En el caso de los hombres, es cierto que su edad fértil, por así llamarlo, es más longeva que en el caso de las mujeres, aunque no está exento de que, a edades más avanzadas, la calidad del semen se vea también afectada, aumentando el riesgo de que los espermatozoides presenten algún tipo de anomalía genética o cromosómica, como la fragmentación de su ADN, y que impidan tenga lugar el embarazo.

¿Qué opciones reproductivas tienen las parejas en las que se detecta infertilidad masculina?

 

Ya habéis visto que parte de los problemas que pueden afectar a la fertilidad de los hombres son causas relacionadas con su estilo de vida. Por lo tanto, un primer punto pasa por cambiar esas malas prácticas y evaluar si ha habido posibilidad de aumentar la calidad de los espermatozoides.

Esto no siempre es posible. En los casos en los que la calidad seminal sigue siendo mala, o el resultado del seminograma indica este nivel de calidad desde un primer momento, la única solución que encontramos es que la pareja inicie un tratamiento de reproducción asistida.

En este caso, es importante que ambos miembros de la pareja se someten a las pruebas necesarias. Conocer el estado de la fertilidad de la mujer también es importante para determinar el tratamiento más adecuado.

En todos los tratamientos se capacitará una muestra de semen, es decir, se preparará y se seleccionarán los embriones más adecuados para realizar los tratamientos.  Los tratamientos más indicados son la Inseminación Artificial y la Fecundación in Vitro:

  • Inseminación Artificial (IA): solo se pone en práctica en casos de infertilidad leve. Para ello, una vez seleccionada la muestra de semen, se introduce mediante una cánula en el útero a la espera de que se fecunde el óvulo.

 

  • Fecundación in Vitro (FIV): en este caso, la fecundación del óvulo y el espermatozoide se realiza en nuestros laboratorios. Es un proceso más complejo y requiere que la mujer también se prepare mediante medicación para la extracción de los óvulos. Las tasas de éxito también son mucho mayores que en la Inseminación Artificial.

 

Aquí también encontramos la ICSI (Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides), muy similar a la Fecundación in Vitro, pero en la que el espermatozoide es introducido directamente en el óvulo por nuestros embriólogos favoreciendo más aún la fecundación.

¿Es posible prevenir la infertilidad en el caso de los hombres?

 

Si hablamos de infertilidad masculina, hay una realidad y es que los hábitos y el estilo de vida, condicionan de una forma notable la calidad del semen. En este caso, entonces, de cara a la búsqueda del embarazo es cierto que es conveniente intentar mejorar este aspecto como cambiar nuestros hábitos por unos más saludables para tener más opciones de lograr el embarazo.

No obstante, siempre hay que tener presente que, cuando han transcurrido 12 meses manteniendo relaciones sin protección y sin lograr el embarazo, 6 meses en el caso de que alguno o los dos miembros de la pareja superen los 38 años o presenten abortos previos, es conveniente ponerse en manos de un especialista para diagnosticar cuál es el problema que impide que la pareja logre el embarazo.

 

Cultivo de Embriones
17Abr

Los tratamientos de Fecundación in Vitro (FIV) constan de diferentes fases hasta que llegamos al momento en el que tenemos la posibilidad de transferir los embriones a nuestras pacientes.

Una de las fases más importantes, curiosas e interesantes del trabajo que se realiza en el laboratorio, es la que conocemos como “cultivo” embrionario.

Este cultivo de los embriones hace referencia al tiempo en el que mantenemos a los embriones en nuestros incubadores hasta el momento en el que serán transferidos al útero de la paciente.

Como os hemos contado en otras ocasiones, en Reproducción Bilbao siempre transferimos los embriones cuando llegan al estado de blastocisto. Esto suele suceder entre el día quinto o sexto de desarrollo embrionario, aunque en ocasiones no sucede hasta el día séptimo.

Los motivos para transferir siempre los embriones en estadio de blastocisto y no antes son varios. Uno de ellos, es que es así, en estadio de blastocisto, como llegan de forma natural al útero y esto va a favorecer su implantación. Otro motivo, es que al permitir que evolucionen a blastocisto (siempre que las condiciones de cultivo sean óptimas) estaremos dejando que la selección natural actúe, esto significa que algunos embriones se bloquearán por el camino. Como resultado tendremos menos embriones disponibles y más probabilidad de embarazo por cada transferencia realizada.

A continuación, os explicamos cómo cuidamos de vuestros embriones hasta el momento de la transferencia.

¿Cómo se cultivan los embriones en el laboratorio de reproducción asistida?

 

El objetivo de la reproducción asistida no es otro que lograr el embarazo de la paciente en el menor tiempo posible, así como el nacimiento del bebé sano.

Para ello, existen diferentes técnicas que nos ayudan a conseguir el embarazo, siempre en función del diagnóstico del estado de la fertilidad de la pareja.

La Fecundación in Vitro (FIV) es el tratamiento que, a día de hoy, mejores tasas de éxito obtienen en los tratamientos. El tratamiento consiste en la fecundación en nuestros laboratorios de los ovocitos extraídos a la paciente con una muestra de semen de su pareja, si la tiene o de un donante si es necesario, obteniendo el número máximo de embriones de buena calidad posibles para poder realizar la transferencia al útero de la paciente y que se desarrollen de forma adecuada para lograr el embarazo.

En Reproducción Bilbao, siempre transferimos un único embrión previamente analizado y seleccionado por nuestras embriólogas. Para ello, debemos esperar a que el embrión llegue a estadio de blastocisto, cuando es posible realizar una pequeña biopsia que nos permita descartar anomalías cromosómicas en los embriones y transferir solo aquellos que realmente tengan opciones de lograr el embarazo.

Para que los embriones puedan, por tanto, llegar a desarrollarse a blastocisto, es necesario que se encuentren con unas excelentes condiciones de cultivo y en un ambiente muy similar al que se encontrarían en el caso de la reproducción natural en el interior del útero materno.

Para ello, es esencial adecuar las condiciones ambientales del laboratorio, así como disponer de los incubadores con la tecnología más innovadora que posibilite que los embriones encuentren condiciones estables para poder desarrollarse.

En Reproducción Bilbao utilizamos siempre en todos los tratamientos y con todos nuestros pacientes Embryoscope Plus. Este incubador posee cámaras de cultivo independientes y de pequeño espacio lo que permite manejar placas sin molestar al resto de embriones que se encuentran en cultivo y recuperar las condiciones de cultivo de manera casi inmediata en el caso de tener que manipular la placa de cultivo. Además, está equipado con video time-lapse de forma que podemos realizar un seguimiento de la evolución y desarrollo del embrión sin tener que extraer la placa del incubador, lo que nos permitirá observar eventos del desarrollo que normalmente no se observan y que nos pueden ayudar a averiguar que embrión es el que más posibilidades tiene de generar un embarazo.

Los medios de cultivo utilizados durante el cultivo también son de vital importancia ya que van a nutrir al embrión durante sus primeros días y es una etapa en la que estos son especialmente sensibles. Es vital que los medios contengan todos los nutrientes que los embriones necesitan y que esos medios se adapten a sus necesidades a medida que sus requerimientos energéticos cambian.

Por supuesto, no podemos olvidar el trabajo que se realiza en el laboratorio por parte de nuestras embriólogas, incluyendo todos los cuidados y precauciones llevadas a cabo en la manipulación de los embriones y los gametos, y que resulta fundamental para obtener los mejores resultados

¿Os gustaría poder ver como es este proceso y nuestro laboratorio por dentro? Os lo enseñamos pinchando aquí.

¿Cómo se seleccionan los mejores embriones?

 

Como hemos mencionado, la transferencia de un único embrión es algo que realizamos de forma generalizada en todos los tratamientos en Reproducción Bilbao.

Para ello, y fruto de nuestro trabajo de investigación y la experiencia de nuestro equipo de embriología, seleccionamos sólo aquellos embriones libres de aneuploidías cromosómicas y con mayores probabilidades de lograr el embarazo, después de realizarles una pequeña biopsia en estadio de blastocisto.

De hecho, según el último informe de la Sociedad Española de fertilidad (SEF) somos el centro con la tasa más baja de embarazos múltiples después de una Fecundación in Vitro con solo un 1,4% para el periodo 2018-2021.

¿Queréis saber cómo es el proceso de selección de los embriones? Pinchad aquí para ver la explicación de Edurne Martínez, embrióloga de Reproducción Bilbao.

¿Cómo puedo saber que no va a haber ninguna confusión con mis embriones?

 

En Reproducción Bilbao utilizamos protocolos de seguridad que imposibilitan el cruce de gametos y embriones entre parejas. Además, utilizamos el sistema Witness para mantener un exhaustivo seguimiento de las muestras y asegurarnos de que no se produzca ningún error en la trazabilidad de vuestros ovocitos y muestras de semen.

El Sistema Witness consiste en un sistema de código de barras y lectores digitales asociados a una tarjeta entregada a cada paciente y que impide la transferencia de embriones cuyo código de barras no corresponda con el mismo que el lector de tarjeta identifica en los pacientes, de igual manera que sucede con las muestras de semen u óvulos.

Estos lectores están ubicados tanto en las consultas como en nuestros quirófanos y laboratorios, y, en el hipotético caso de que hubiera un error, el sistema Witness envía una señal acústica y visual a los responsables de realizar el proceso.

Cabe citar, además, que Reproducción Bilbao fuimos pioneros en la puesta en marcha de este sistema Witness en Bizkaia.

ligadura de trompas
10Abr

A lo largo de nuestra vida pasamos por diferentes etapas y cambios. En este caso, la maternidad no es algo que debamos considerar ajeno.

Se dan situaciones, y así las vemos en nuestras consultas, de mujeres o parejas que, en un momento determinado, decidieron no tener más hijos por lo que, en el caso de la mujer, se optó por realizar una ligadura de trompas.

Pero, ¿qué sucede cuando las circunstancias son distintas? Como hemos dicho, nuestra vida pasa por cambios y etapas que nos pueden querer hacer revertir dicha situación, bien sea, por ejemplo, por un cambio de pareja y el deseo de tener un hijo, o simplemente un cambio en los deseos reproductivos de esa pareja.

Cuando esto sucede después de la ligadura de trompas, muchas veces no queda más remedio que recurrir a la reproducción asistida para lograr este nuevo embarazo.

Os lo explicamos.

¿Qué es una ligadura de trompas?

 

La ligadura de trompas es un método anticonceptivo realmente efectivo y que impide el embarazo natural.

Como sabéis, las trompas de Falopio son los conductos que conectan entre sí a los ovarios con el útero y el lugar donde tiene lugar la fecundación del óvulo con el espermatozoide que puede dar lugar al embrión si todo se desarrolla con normalidad.

La ligadura de trompas, por tanto, es un proceso quirúrgico a través del cual se bloquean dichos conductos impidiendo que tenga lugar la unión del óvulo con los espermatozoides.

¿Se puede volver a lograr el embarazo después de una ligadura de trompas?

 

Como hemos mencionado, la ligadura de trompas es un método muy efectivo que impide la consecución del embarazo de forma natural. No obstante, esto no significa que no haya opciones para que esa mujer pueda lograr un nuevo embarazo.

Llegada el caso, las mujeres que desean quedarse embarazadas de nuevo, tienes dos opciones que les pueden ayudar a conseguirlo:

● Recurrir a una microcirugía
● Realizar un tratamiento de Fecundación in Vitro (FIV)

En el primer caso, a través de la cirugía, lo que se busca es unir de nuevo los extremos de las trompas de forma que podamos revertir la situación. Es lo que llamamos “recanalizar” las trompas.

No obstante, a pesar de que es un proceso que se puede llevar a cabo, posteriormente es necesario que las trompas recuperen su función normal, por lo que la intervención quirúrgica no implica que siempre se pueda recuperar la fertilidad. Y, en cualquier caso, es un procedimiento muy proceloso y con pobre resultados.

Al margen, y como siempre cuando nos referimos a la búsqueda del embarazo, un factor fundamental a pesar de la intervención, es la edad de la mujer en relación a la calidad de sus óvulos.

No es lo mismo una mujer que se ligó las trompas a los 30 años y recurre a un centro de reproducción asistida con 35 o 38 años, que la mujer que se sometió a la ligadura con 32 años y busca un nuevo embarazo, por ejemplo, con 43 o 45 años.

Podemos decir que en muchas ocasiones no se trata del tiempo que lleven las trompas ligadas antes de la intervención, ya que eso no afecta para nada al útero, sino de la edad a la que deciden tener nuevos hijos.

Por otro lado, en los casos en los que se decide recurrir a los tratamientos de Fecundación in Vitro, es importante entender que, por la ligadura, es imposible que se produzca la unión del óvulo con el espermatozoide que dé paso al futuro embrión y embarazo, en caso de implantar.

A través de los tratamientos de Fecundación in Vitro (FIV), lo que hacemos es fecundar los óvulos extraídos a la paciente, después de un proceso de estimulación, con una muestra de semen de su pareja, o de un donante si fuera el caso, para obtener esos embriones.

Es importante destacar que, si la ligadura de trompas está bien realizada, sólo tendrá efecto en las trompas, por lo que, en principio, ni el útero ni los ovarios tienen que verse afectados.

De igual manera, la ligadura de trompas no tiene efecto sobre la calidad de los óvulos ni la reserva ovárica de la paciente, factores que dependen de la edad de la propia mujer.

endometriosis
21Mar

La endometriosis supone hoy en día uno de los principales problemas relacionados con la infertilidad. Se estima que, aproximadamente el 50% de las mujeres que la sufren, no podrán lograr el embarazo de forma natural.

A pesar de ello, sigue habiendo un importante desconocimiento sobre esta enfermedad, tanto por parte de las mujeres como por parte de la comunidad científica, en cuanto a su origen y su mejor tratamiento.

Aunque es cierto que, a lo largo de los últimos años, se ha comenzado a hablar más sobre la endometriosis, en especial durante el mes de marzo dedicado a visibilizar y normalizar la enfermedad, es importante dar a conocer sus síntomas y recalcar la importancia de que es una enfermedad que llega a dificultar el día a día de las mujeres que la padecen, por lo que también se pretende informar sobre la necesidad de entender y empatizar desde los distintos sectores con las mujeres afectadas.

¿Qué es la endometriosis?

 

La endometriosis es una enfermedad benigna que consiste en la presencia de tejido endometrial fuera de su ubicación natural, el endometrio, que es el tejido que recubre la cara interna del útero.

Este tejido se desarrolla y se elimina cada mes cuando tiene lugar la menstruación. Cuando encontramos este tejido fuera de su ubicación natural, por lo general en el ovario, la cavidad abdominal o, incluso, en las trompas de Falopio, es cuando podemos hablar de endometriosis.

Hoy en día, se estima que afecta, al menos, a 1 de cada 10 mujeres en todo el mundo. Su síntoma más destacado es un dolor realmente severo que puede llegar a incapacitar a las mujeres durante su día a día.

Uno de los grandes problemas con el que nos encontramos en cuanto a la endometriosis es el desconocimiento y la falta de información y concienciación de los síntomas por parte de las mujeres, confundiendo el dolor provocado por la endometriosis con un dolor agudo de los síntomas menstruales.

Desde Reproducción Bilbao, siempre insistimos en la importancia de que, a la menor duda, las mujeres se pongan en manos de profesionales para realizar las pruebas diagnósticas pertinentes y, en el mejor de los casos, descartar la enfermedad y buscar el origen del dolor o poder tratar la enfermedad lo antes posible para mitigar al máximo su impacto en el día a día de la paciente.

¿Cuál es la relación entre endometriosis e infertilidad?

 

Es importante mandar el mensaje de que la endometriosis no es sinónimo de que las mujeres no puedan lograr el embarazo de forma natural.

Sin embargo, sí que hay que considerar que, en función de la gravedad en que se presente, puede ser necesario recurrir a los especialistas en infertilidad para diagnosticar el problema y determinar el mejor tratamiento de reproducción asistida que nos ayude a lograr el embarazo.

En este sentido, cuando la aparición de este tejido se presenta en los ovarios, suele relacionarse con problemas en la ovulación, ya sea con un ciclo irregular o incluso con la ausencia de la propia ovulación.

Recientes estudios indican, además, que la endometriosis puede afectar también a la calidad de los óvulos, puesto que, en base a dichos estudios, el número de mitocondrias en el caso de los ovocitos que provienen de mujeres con endometriosis, podría estar reducido considerablemente.

En el caso de que este tejido se encontrara en las Trompas de Falopio, el óvulo no podría realizar su recorrido a través de las trompas por lo que no llegaría a ser fecundado.

No debemos olvidar tampoco que, según avanzan los años, la calidad de los óvulos comienza a descender por lo que junto a la endometriosis son factores que pueden hacer difícil que se logre el embarazo.

¿Por qué es importante preservar la fertilidad en los casos de endometriosis?

 

Es una situación muy frecuente que una mujer diagnosticada de endometriosis todavía no haya podido ser madre, ya sea por su edad, por no haber encontrado el mejor momento o directamente por consecuencia de la propia enfermedad.

Una vez diagnosticada la enfermedad, la preservación de la fertilidad, si es posible antes de los 35 años, se presenta como una opción aconsejable para poder buscar el embarazo cuando la mujer lo decida y, sobre todo, de hacerlo con sus propios óvulos.

Vitrificar los óvulos cuando la enfermedad se encuentra poco avanzada, nos permite obtener mayor número de óvulos y de mayor calidad, por lo que posteriormente, si fuera necesario recurrir a un tratamiento de Fecundación in Vitro para lograr el embarazo, tendremos más opciones de obtener embriones aptos para ser transferidos y aumentar las probabilidades de lograr el embarazo.

Además, en los casos en los que la calidad de los óvulos no sea la deseada, o incluso la reserva ovárica se vea afectada, bien por la propia edad o a consecuencia de la enfermedad, la Fecundación in Vitro permite seleccionar aquellos óvulos que muestren mejores condiciones para fecundarlos posteriormente en el laboratorio.

antojos
10Mar

A través de nuestro blog, intentamos de una manera coloquial acercaros los conceptos más importantes sobre nuestro mundo, el de la reproducción asistida.

Siempre intentamos recoger vuestras dudas más frecuentes y daros respuesta a través de nuestros artículos y redes sociales. Pero, es verdad, que hace mucho que no vamos un paso más allá y hablamos de lo que le sucede a vuestro cuerpo una vez el embarazo empieza a desarrollarse.

En anteriores publicaciones hemos tratado sobre los principales síntomas y cambios que vuestro cuerpo experimenta con el embarazo.

Hoy, vamos a hablar sobre esa sensación que muchas tenéis según avanza el embarazo en relación a la comida: los antojos durante el embarazo.

¿Por qué aparecen los “antojos” durante el embarazo?

 

En primer lugar, vamos a intentar desmitificar el concepto de antojo. Más allá de lo que refleja muchas veces el cine, convirtiendo el antojo en una necesidad imperiosa por comer un alimento determinado a cualquier hora del día, los antojos tienen una base y una explicación científica.

Como sabéis, el embarazo es un momento en el que el cuerpo de la mujer sufre múltiples cambios, tanto físicos como hormonales que pueden afectar a cada mujer de diferente manera, incluso variando su apetito, sus hábitos alimentarios e, incluso, el sentido del gusto. Recordad que, aunque hay una serie de síntomas que podemos considerar generales, el embarazo afecta a cada mujer de forma diferente.

Así pues, es común que durante los meses de gestación la mujer muestre ciertos déficits nutricionales y nuestro cuerpo reclame, por así decirlo, la necesidad de esos alimentos o nutrientes.

Los antojos no deben ser considerados como algo negativo, eso sí, es importante no olvidar que hay ciertos alimentos cuyo consumo durante el embarazo puede llegar a ser contraproducente por lo que deberemos tener especial cuidado con ellos o restringir su consumo a situaciones muy ocasionales.

La importancia de la alimentación durante el embarazo

 

Aunque es algo que debería prevalecer en cualquier etapa de nuestra vida, durante el embarazo debemos vigilar especialmente nuestra alimentación, también para favorecer el desarrollo del mismo, así como del bebé.

Es importante intentar comer cada 2 o 3 horas de forma que no tengamos una sensación de hambre o vacío que acaben en grandes atracones de comida ya que puede afectar tanto al propio metabolismo como a nuestra función intestinal.

Durante el embarazo, a pesar de tener la necesidad de “comer por dos” la moderación sigue siendo importante

Para que os hagáis una idea aproximada, durante el embarazo deberíamos mantener una dieta cuya ingesta calórica esté entre 1800 y 2400kcal dependiendo del trimestre en el que se encuentre la gestación.

Además, es importante mantener una adecuada proporción entre los macronutrientes, carbohidratos, grasas y proteínas, así como evitar los excesos en el consumo de azúcares de absorción rápida, grasas saturadas y proteínas animales.

Complementa tu alimentación con ejercicio durante el embarazo

 

Las que habéis pasado ya por un embarazo seguro que podéis dar fe de los cambios y las sensaciones que se producen en vuestro cuerpo según avanza el embarazo.

Además de los cambios físicos propios como el aumento de peso, aumento de los senos, o el ensanchamiento de las piernas o tobillos, os podéis imaginar que nuestro cuerpo inevitablemente se va a resentir.

Este aumento de peso nos va a hacer tener la sensación de estar mucho más pesadas y lentas en nuestros movimientos o tener molestias y dolores musculares.

Para todo ello, al margen de la mejor alimentación posible, es importante practicar cierto ejercicio para encontrarnos mejor. Además, es muy recomendable de cara a nuestra preparación para el parto, donde nuestro cuerpo requiere un esfuerzo físico importante.

No es necesario, ni recomendable, realizar esfuerzos cuando practiquemos ejercicio. Basta, por ejemplo, con dedicar 30 minutos al día para dar un buen paseo que nos ayude, de paso, a mejorar nuestro tránsito intestinal.

No obstante, si siempre habéis sido deportistas y queréis saber qué deportes son los más recomendables, os invitamos a leer nuestro blog sobre deporte y embarazo.

Eso sí, no olvidéis que cualquier ejercicio, y más cuando el embarazo se encuentra avanzado, debe ser siempre pautado y controlado por vuestro ginecólogo.