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11Feb

¿Qué factores son los causantes de una baja respuesta a la estimulación ovárica?

by Reproduccion Bilbao

En los tratamientos de reproducción asistida nos encontramos con casos en los que la paciente no responde como nos gustaría a la medicación para estimular la ovulación.

En estos casos, la edad puede jugar un papel importante en la respuesta que provoca la medicación, aunque no es la única causante.

¿Qué significa que hay una baja respuesta ante la estimulación ovárica?

La estimulación ovárica es una de las fases más importantes dentro de un tratamiento de reproducción asistida. A través de la medicación, estimulamos a vuestros ovarios para que el número de óvulos maduros que obtengamos al extraerlos sea mayor. Pensad que, cuantos más óvulos obtengamos, más posibilidades de seleccionar aquellos que sean de mayor calidad y tendremos más opciones en el momento de la realizar la transferencia.

La edad, sobre todo en pacientes de más de 38 años, es uno de los factores que más puede influir en esta respuesta adversa, hecho que afecta a entre el 7 y 24% de las mujeres que se someten a un tratamiento de reproducción asistida.

Por tanto, según avanza la edad, tanto la cantidad como la calidad de los óvulos comienza a decrecer. No obstante, también hay mujeres jóvenes que por diferentes circunstancias, presentan una baja respuesta a la estimulación ovárica, aún siendo los ovocitos de buena calidad.

¿Quiere esto decir que las posibilidades de embarazo son menores?

En absoluto. Pensad que las mujeres en su vida real solo expulsan un ovocito por mes, por lo que las posibilidades de lograr el embarazo de forma natural, son idénticas.

Sí que es cierto que, si la paciente recurre a la reproducción asistida por otros motivos, por ejemplo, mala calidad del semen de su pareja, después de la estimulación la paciente que se abaja respondedora obtendrá muchos menos óvulos y por tanto menos opciones de obtener embriones tras la fecundación.

¿Qué tratamiento se sigue en estos casos?

En muchas ocasiones no se trata de un problema de mala calidad de los óvulos obtenidos, sino de poca cantidad. Aunque son dos términos que con la edad empiezan a ir más de la mano, en mujeres de 32, 33, o 34 años esto no tiene porque ser así. Simplemente, por tanto, se trata de un problema cuantitativo.

Uno de los tratamientos más habituales con estas pacientes es la acumulación de óvulos. Esto es la obtención de un número considerable de ovocitos a través de varias estimulaciones en lugar de una sola.

Como muchas ya sabéis, la vitrificación nos permite, hoy en día, mantener vuestros óvulos “congelados” durante todo el tiempo que sea necesario, por lo que esta técnica nos permite acumular estos óvulos de la paciente que vamos obteniendo poco a poco.

Por otro lado, si sumamos también el factor de la calidad de los óvulos, debemos considerar la selección genética. En Reproducción Bilbao es una técnica que realizamos en todos los tratamientos que llevamos a cabo en nuestra clínica de forma sistemática.

A través de los análisis genéticos, en nuestros laboratorios seleccionaremos solo aquellos embriones con mayores posibilidades de implantar y lograr el embarazo.

31Ene

Diagnóstico personalizado para cada paciente, el mejor tratamiento para lograr el embarazo

by Reproduccion Bilbao

Según los datos publicados por la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), prácticamente uno de cada 10 niños o niñas que nacen en España lo hacen gracias a la reproducción asistida.

Este dato resume a la perfección la creciente demanda que existe hoy en día de los tratamientos de infertilidad.  Bien sea por factores como la edad y el retraso en el momento en el que muchas mujeres o parejas buscan el embarazo, incluso la aparición de nuevos modelos de familia, como las mujeres que buscan formar una familia sin tener pareja o las que están formadas por dos mujeres, lo cierto es que hoy en día cada vez más pacientes recurren a la Medicina Reproductiva para lograr el embarazo.

Sin duda, podemos decir que la investigación y los avances que se han producido, sobre todo durante los 10 últimos años en esta disciplina, nos acercan cada vez más a que la mayoría de pacientes puedan lograr el embarazo y, es más, tener a su bebé sano en casa.

Técnicas como la selección de embriones o los análisis genéticos permiten que transfiramos los embriones que mayores posibilidades tienen de implantar y lograr el embarazo, reduciendo, además, riesgos asociados.

¿Por qué hablamos entonces de la personalización los tratamientos?

Como sabéis, existen diversos tratamientos a los que una paciente puede someterse para lograr el embarazo. Inseminación Artificial, Fecundación in Vitro, Ovodonación…. Al igual que no todos los tratamientos son iguales y cada uno está indicado para una tipología de paciente, los mismo sucede a la inversa.

Cada paciente es uno caso diferente, con un historial médico distinto y unos factores que hacen que cada caso deba ser evaluado y analizado de forma totalmente personalizada.

Realizar un buen diagnóstico es, por lo tanto, una de las claves del éxito para lograr el embarazo.

Al margen de la entrevista personal con los pacientes y su historial médico para conocer si se ha sometido, por ejemplo, a alguna cirugía previa, incluso su historial si hubiesen recurrido a otras clínicas con anterioridad, se realizan análisis de sangre, entre otras cosas para conocer la reserva ovárica de la paciente, ecografías, así como un análisis de la calidad del semen de la pareja, en caso de tenerla.

Reproducción Bilbao, selección genética generalizada y transferencia de un único embrión

Al margen de la personalización de los tratamientos, y como hemos comentado al inicio del artículo, lo cierto es que la Medicina Reproductiva es uno de los campos de la ciencia que más ha evolucionado en los años más recientes.

Por ejemplo, los avances que se han producido en el estudio genético de los embriones nos permite seleccionar en nuestros laboratorios solamente aquellos embriones libres de anomalías cromosómicas y con mayores posibilidades de lograr el embarazo. De esta forma, además, se reduce de sobremanera el porcentaje de abortos y de transferencias embrionarias fallidas.

A pesar de que, por lo general, esta técnica se recomienda en pacientes de edad avanzada o varios fracasos o abortos previos, es importante destacar que en Reproducción Bilbao realizamos el estudio genético de los embriones de forma sistemática en todos los tratamientos que realizamos en la clínica, los que nos permite, además, seleccionar el embrión mejor capacitado para optimizar la transferencia de un único embrión (Single Embryo Transfer).

¿Cuándo se debe visitar a un especialista en infertilidad?

Cuando una pareja no logra el embarazo tras 12 meses de relaciones sexuales no protegidas es conveniente realizar una evaluación de la pareja para comprobar si la causa del no embarazo es femenina, masculina o, como ocurre en ocasiones, mixta. En los casos en los que los miembros de la pareja superen los 35 años o existan patologías previas que puedan dificultar la consecución de un embarazo como un historial de infección genitales internas, cirugías abdominales en la mujer o cirugías testiculares en el varón, es aconsejable que este plazo de tiempo se reduzca a 6 meses.

Este periodo de tiempo se estima el plazo razonable para considerar que puede existir algún problema y, por tanto, para iniciar un estudio puede ser más corto si la pareja ya ha tenido su primer hijo.

21Ene

¿Cuál es la relación entre la diabetes y la infertilidad?

by Reproduccion Bilbao

Los embarazos de las mujeres con diabetes se consideran en muchas ocasiones de riesgo. Es fundamental que los niveles de azúcar se controlen durante el embarazo para evitar problemas que puedan afectar tanto a la madre como el bebé.

Pero, ¿afecta la diabetes también a las opciones de embarazo de las mujeres? ¿Puede perjudicar también la calidad del semen en el caso de los hombres?

Es cierto que la diabetes no es equivalente a que existan problemas de fertilidad. Sin embargo, es cierto que es una patología que debe estar bajo control en todo momento ya que en caso contrario puede producir alteraciones en el ciclo menstrual con lo que,sí se pueden ver afectadas las posibilidades de embarazo de forma natural, incluso en edades tempranas.

¿Qué es la diabetes?

La diabetes es una enfermedad que se manifiesta cuando nuestro cuerpo presenta niveles elevados de glucosa en sangre. En la diabetes tipo I, tal elevación es consecuencia de una producción insuficiente de insulina por parte de unas células especiales localizadas en el páncreas. Este tipo de diabetes puede manifestarse en gente joven y suele requerir la administración exógena de insulina.

En la diabetes tipo II, el problema radica en que la insulina producida no ejerce su función de forma adecuada en el cuerpo y, por tanto, se elevan los niveles de azúcar en sangre. Este tipo de diabetes aparece, en general, en edades más tardías y puede ser tratada con antidiabéticos orales, aunque, en ocasiones, también requiere la administración de insulina.

Cuando la diabetes se diagnostica durante el embarazo, hablamos de diabetes gestacional. Esta enfermedad ocurre en embarazadas con cierta predisposición genética y es debida a la capacidad “diabetógena” de algunas hormonas producidas durante la gestación.

¿Cuál es la relación entre diabetes e infertilidad?

Una diabetes adecuadamente controlada puede no afectar a la fertilidad de las mujeres. Pero, no infrecuentemente, en algunas ocasiones, no existe un adecuado control y ello puede relacionarse con la capacidad fértil de la mujer.

Ciertas situaciones relacionadas con una mala utilización de la insulina, como ocurre en la diabetes tipo II, por parte del organismo se relacionan con alteraciones de la ovulación. Habitualmente, el cuadro incluye obesidad, alteraciones en el ciclo menstrual como falta de regla o retraso en la misma. Todo ello en un cuadro que se ha incluido en el llamado síndrome de ovario poliquístico. Aunque la característica principal de este cuadro es la falta de ovulación (con la consiguiente dificultad obvia para conseguir un embarazo mediante reproducción natural) lo cierto es que el origen del problema es la mala utilización de la insulina siendo la anovulación una consecuencia de ello.

En el caso de los hombres, una diabetes mal controlada se asocia con una disminución de la calidad y cantidad del esperma, trastornos de la eyaculación e, incluso, disfunción eréctil.

Diabetes y reproducción asistida

Si una mujer diabética ha de recurrir a la reproducción asistida, ha de saber que las tasas de éxito son comparables a las que no padecen la enfermedad, siempre que ésta esté perfectamente controlada.

Una vez embarazada, el control gestacional ha de estar coordinado entre especialistas en ginecología y endocrinología. Un inadecuado control de la diabetes previo al embarazo puede asociarse a malformaciones. Un inadecuado control durante el embarazo puede asociarse con bebés macrosómicos (demasiado grandes) o a una producción excesiva de líquido amniótico, entre otras complicaciones.

Una vez más, los controles y cuidados deben realizarse de forma exhaustiva durante todo el embarazo.

Transferencia de un solo embrión

Los embarazos múltiples, ya sean de forma natural o a través de la reproducción asistida, siempre conllevan riesgos tanto para los bebés como la futura madre.

En los casos de mujeres con diabetes, y como hemos visto, los embarazos ya son de por sí de riesgo, por lo que el embarazo múltiple puede agravar la situación.

En este sentido, en los casos de parejas o mujeres que recurren a la reproducción asistida, es más recomendable todavía la transferencia de un único embrión previamente seleccionado después de realizar un estudio genético para descartar aquellos que presenten cualquier tipo de anomalía cromosómica.

De esta forma aumentamos las opciones de lograr la implantación y correcto desarrollo del embarazo y evitamos los riesgos asociados a los embarazos múltiples.

En Reproducción Bilbao, realizamos de forma sistemática en todos nuestros tratamientos el análisis y selección de los embriones mejor capacitados y apostamos por la transferencia de un solo embrión en cada ciclo.

22Dic

Ovodonación, ¿cuáles son las preguntas más frecuentes?

by Reproduccion Bilbao

Cuando una paciente debe someterse a un tratamiento con óvulos de una donante, es normal que pueda tener mil y una preguntas en la cabeza.

En primer lugar, debe aceptar que no podrá lograr el embarazo con sus propios óvulos, y, en segundo lugar, tener todas las respuestas que necesita.

En Reproducción Bilbao, tanto nuestro equipo médico como nuestras unidades especializadas en acompañamiento psicológico, estamos preparados para ayudaros a resolver todas estas cuestiones y ayudaros entender y gestionar mejor la situación.

No obstante, para dar un primer paso, os respondemos a las preguntas más frecuentes que suelen surgir cuando se debe recurrir a los tratamientos de ovodonación.

  • ¿Cómo es el tratamiento con donación de óvulos?

Los tratamientos con donación de óvulos son muy similares a una Fecundación in Vitro (FIV) convencional, con la salvedad de que se deben seleccionar, de forma previa, los óvulos de la donante que serán fecundados con el semen de la pareja, en caso de tenerla, y transferidos a la paciente posteriormente.

En este caso, podemos decir que lo que hacemos es segmentar el tratamiento. Es decir, la estimulación ovárica y la punción para extraer los óvulos se realizan en la donante y la preparación del útero se hace en la mujer receptora, la futura madre.

  • ¿En qué casos se recomiendan los tratamientos con óvulos de una donante?

Muchas mujeres y parejas acuden a los centros de reproducción asistida con una edad avanzada. Por lo general, esto es por el ritmo de vida que nos marca la sociedad. A veces es difícil encontrar el mejor momento para buscar el embarazo teniendo en cuenta factores laborales, económicos e incluso falta de pareja.

Por desgracia, cuando muchas parejas deciden ponerse a buscar el embarazo, ya es tarde para conseguirlo de forma natural o incluso con una Fecundación in Vitro convencional.

Nunca debemos olvidar que, según avanza la edad de la mujer, la cantidad y calidad de los óvulos que produce en cada ciclo comienza a descender, siendo muy notable alrededor de los 37 años y alarmante a los 40, por lo que a partir de ciertas edades es posible que la única manera de lograr el embarazo sea recurrir a los óvulos de una donante joven.

Al margen del factor edad, los tratamientos de ovodonación, también están indicados en los casos de menopausia precoz, fallo ovárico, abortos repetidos después de un tratamiento FIV o en caso de que se detecten enfermedades genéticas transmisiblesno evitables mediante un diagnóstico genético preimplantacional.

  • ¿Cómo se seleccionan las donantes y cómo sé que sus óvulos son de buena calidad?

En primer lugar, la donación de óvulos en España viene regulada por la Ley 14/2006 de 26 de mayo sobre técnicas de Reproducción Humana Asistida. La propia ley indica que la donante, además de firmar un acuerdo de confidencialidad con las clínicas de reproducción asistida, deben someterse a un exhaustivo examen médico, así como una evaluación psicológica y un estudio genético incluyendo un cariotipo y un análisis para descartar las mutaciones genéticas más frecuentes

En Reproducción Bilbao realizamos, además, un estudio genético de mutaciones recesivas de la donante. Tal estudio se realiza de forma sistemática en nuestro centro y permite, junto al mismo estudio realizado en la pareja de la mujer receptora, evitar la transmisión de ciertos trastornos genéticos a la descendencia.

Posteriormente, se realiza por parte de la clínica un “matching” buscando la similitud de fenotipo para que la donante y receptora tengan la máxima similitud posible.

  • ¿Puedo conocer a la donante?

La donación de óvulos en España, según indica la propia Ley, es totalmente anónima debiendo mantener por parte de la clínica el principio de confidencialidad entre donante y paciente.

  • ¿Qué ventajas tiene la ovodonación?

La ventaja más importante que debemos destacar es que al utilizar en el tratamiento los óvulos de una donante más joven, y previamente seleccionados descartando cualquier anomalía genética, las tasas de éxito del tratamiento son realmente elevadas.

En Reproducción Bilbao, igual que los tratamientos FIV con óvulos propios, mantenemos la misma filosofía de transferir embriones solo en estado de blastocisto y siempre de uno en uno con el objetivo de evitar los embarazos múltiples con los riesgos que acarrean tanto para los bebés como las futuras madres.

  • ¿Por qué es necesaria la medicación antes del tratamiento y cómo se administra?

La preparación de la mujer receptora del embrión a transferir se puede realizar mediante el llamado ciclo natural o mediante la administración de hormonas por vía oral. Cada opción tiene sus ventajas. En cualquier caso, se trata de una preparación sencilla que tiene como objetivo que el endometrio (la capa interna del útero) sea receptivo para el embrión que se va a transferir (en forma de blastocisto, o embrión de 5 días de vida).

  • ¿Se parecerá el bebé a la madre?

Sabemos, los estudios científicos llevados a cabo en el campo de la epigenética, que la conexión entre la futura madre y el embrión transferido comienza en el momento mismo de la implantación y que el endometrio actúa como un sensor que puede regular sus respuestas en función de las señales moleculares que le envía el embrión.

Por lo tanto, desde el mismo momento en el que el embrión que resultado del óvulo de la donante y la muestra de semen de la pareja es transferido al útero, comienza un diálogo molecular entre el embrión y la madre.

A modo de conclusión, y posiblemente sea lo más importante, es que sepáis que solo vosotras vais a tenerlo 9 meses dentro y sentir como evoluciona, como crece y la necesidad de que llegue el día del parto y lo tengáis en vuestros brazos. Cuando llegue ese momento, echaréis la vista atrás y solo recordaréis este camino con la ilusión de saber que estabais en el camino para lograr vuestro sueño.

Si tenéis cualquier otra pregunta, no dudéis en escribirnos y os responderos lo antes posible.

13Dic

¿Hay realmente un momento perfecto para ser madre?

by Reproduccion Bilbao

¡Es probable que estemos ante la “pregunta del millón”!

Realmente son muchos los factores que pueden influir para daros la mejor respuesta a esta pregunta. Tal vez, lo más importante de todo, es que el embarazo siempre debe ser una decisión personal basada en la situación en la os encontréis. El embarazo no es una obligación, nunca tiene que ser una presión ante la famosa frase de ”Se te va a pasar el arroz”. No, el embarazo es uno de los momentos más íntimos de la vida de una pareja o de una mujer que decide buscarlo en solitario.

Es por ello que, aunque es muy importante, no solo es un tema de tener o no una edad determinada. Es importante sentirse preparada y en el momento vital adecuado para embarcarse en la aventura que es la maternidad.

No vamos a negar que la edad es un factor crucial. Si solo atendemos a criterios biológicos, la edad adecuada para ser madre es entre los 19 y los 30 años. Pero, seamos realistas, nuestro ritmo de vida actual hace que sea realmente complicado y cada vez se retrase más, como es lógico, la edad de la maternidad en favor de nuestra carrera profesional, nuestro momento vital, encontrar a la pareja adecuada o simplemente que nuestra prioridad en un momento determinado sea viajar o disfrutar de nuestro momento.

Además, por suerte, hoy en día contamos con la vitrificación de óvulos, opción que cada vez más mujeres deciden utilizar para preservar su fertilidad y utilizarlos cuando realmente consideran que ha llegado el momento de ser madres.

¿Cuáles son las opciones de embarazo natural según mi edad?

 

En primer lugar, debemos saber que las posibilidades de embarazo en la especie humana son muy bajas si comparamos con otras especies. Se estima que la probabilidad media es de un 15% de posibilidades de embarazo cuando el coito tiene lugar en momento adecuado de la ovulación.

Además, como os hemos explicado en anteriores ocasiones, según avanza la edad de la mujer, las posibilidades de lograr el embarazo de forma natural disminuyen.

Con los años nuestra reserva ovárica empieza a descender, cada vez producimos menos óvulos en los ciclos menstruales, y la calidad de estos óvulos es cada vez peor.

En base a la evidencia científica, las probabilidades de embarazo según la edad son las siguientes:

  • Menores de 20 años: 25%
  • Menores de 30 años:15%
  • Menores de 35 años: 8%
  • Mayores de 38 años: 3%

¿Cuáles son los principales inconvenientes de retrasar la maternidad?

 

Como hemos visto, buscar el embarazo natural a partir de cierta edad es realmente complicado.

Es cierto que, gracias a la reproducción asistida y a sus diferentes tratamientos, las parejas tienen hoy en día amplias posibilidades de lograr el embarazo.

No obstante, debemos de tener en cuenta que los embarazos tardíos tienen una serie de consecuencias tanto para la salud de la madre antes y después del parto, así como para el bebé.

Así, durante el embarazo hay más riesgos de que aparezcan síntomas como el aumento de la presión arterial, preclamsia o la aparición de diabetes.

Además, la edad se relaciona con una mayor probabilidad de aborto y de parto prematuro.

Por otro lado, el riesgo de que el bebé nazca con algún tipo de anomalía genética, como el Síndrome de Down, también es mayor.

La importancia de planificar bien el embarazo.

 

Ya habéis visto que son muchos los factores que afectan en la búsqueda del embarazo.

Es por ello que, cuando hablamos de planificar bien vuestro futuro embarazo, debemos de tener en cuenta todos los factores que pueden influir, desde la edad, la situación en la que os encontréis y, sobre todo, el estado de vuestra reserva ovárica.

La prueba para saber el resultado consiste en un sencillo análisis de sangre que nos indicará el valor de la hormona Antimulleriana, indicador que nos ayudará a conocer en qué momento se encuentra tu fertilidad y, en base a ello tomar las mejores decisiones: empezar a buscar el embarazo en ese momento o plantearse otras opciones, como la preservación de la fertilidad para buscar el embarazo cuando se esté segura de que ha llegado el mejor momento.

Como habéis podido ver, parece difícil responder a la pregunta del mejor momento para buscar el embarazo. Aunque la biología nos dice una cosa, nuestro ritmo de vida nos indica que la realidad es bien distinta actualmente, por ello la importancia de que cada vez las mujeres conozcan más las posibilidades que tienen para planificar su embarazo.

En Reproducción Bilbao estamos para ayudaros en todo lo que podamos. Si tenéis cualquier pregunta, nuestros especialistas os responderán lo antes posible.

¡No dudéis en escribirnos!

22Nov

¿Es posible recuperar la función del suelo pélvico?

by Reproduccion Bilbao

Una de las consecuencias que puede tener un parto es la debilidad de la musculatura del llamado “suelo pélvico”, encargado de sujetar la parte inferior abdominal y órganos como la vejiga, uretra, útero o vagina.

La pérdida de cierta musculatura en la zona es relativamente normal después del embarazo y el parto, sobre todo de este último.

Hoy os queremos explicar cómo es posible fortalecer de forma sencilla la musculatura del suelo pélvico y la importancia de hacerlo antes posible después del parto.

¿Cuáles son los principales síntomas de debilidad del suelo pélvico?

El papel del llamado suelo pélvico es especialmente importante durante el embarazo y el parto, dos de los momentos en la vida de una mujer donde más pueden sufrir.

Es muy común que, durante los meses de preparación al parto, vuestro ginecólogo os recomiende realizar algunos ejercicios para fortalecer la zona y que se encuentre lo más fuerte y preparada de cara al momento del parto.

En este sentido, lo más recomendable es ponerse en manos de un fisioterapeuta especializado para establecer una rutina de ejercicios y trabajar para fortalecer la zona. No hay que olvidar que, durante el embarazo, y debido al aumento de peso, la musculatura también sufre más de lo normal.

Lo mismo sucede en el parto, momento de mayor impacto para nuestro cuerpo, al sufrir la zona una distensión en el momento en el que damos a luz al bebé. Todo ello puede generar, lógicamente, que se debiliten los músculos de la zona pélvica.

Al margen del embarazo y parto, factores como la obesidad, deportes con mucho impacto o haberse sometido a alguna cirugía en la zona, pueden dar lugar al debilitamiento del suelo pélvico.

Entre los síntomas más comunes que nos pueden indicar la debilidad de suelo pélvico encontramos:

  • Aumento de la necesidad de orinar.
  • Podemos encontrarnos con frecuentes pérdidas de orina.
  • Molestias en la parte baja de la espalda.
  • Dolor durante las relaciones sexuales.
  • Caída (prolapso) de los órganos pélvicos.

¿Es posible prevenir la debilidad del suelo pélvico?

Como hemos mencionado anteriormente, es muy común que la recomendación de fortalecer la musculatura del suelo pélvico de cara al desarrollo del embarazo y estar lo mejor preparadas para el momento del parto.

Entre los consejos más frecuentes podemos incluir:

  • Ejercitar los músculos del suelo pélvico con ejercicios y técnicas específicas. Como hemos mencionado, es importante contar con un plan establecido por un fisioterapeuta para conseguir la recuperación lo antes posible.
  • Mantener buenos hábitos cuando vamos al cuarto de baño.
  • Cuidado de nuestra digestión y tránsito intestinal. Para ello podemos incluir alimentos ricos en fibra en nuestra dieta.
  • Mantener un peso adecuado.
  • Mantener una buena postura cuando permanezcamos sentadas por largo tiempo, por ejemplo, en el trabajo.
  • Al realizar ejercicio, mejor evitar actividades de mucho impacto.

¿Cómo puedo recuperar mi suelo pélvico después del parto?

La recomendación más común, y que en la mayoría de las ocasiones se empieza a trabajar durante el embarazo, son los ejercicios de Kegel. Esta clase de ejercicios consisten en la contracción de la musculatura propia del suelo pélvico y se pueden retomar, incluso, 48 horas después del parto.

Los mismo sucede con los ejercicios hipopresivos para tonificar la musculatura abdominal.

En ambos casos es fundamental que los ejercicios se hagan siempre bajo la pauta y control de un fisioterapeuta que explicará cómo realizar los ejercicios de forma correcta, así como la intensidad y durante de los ejercicios.

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Reproducción Bilbao somos un equipo especializado en medicina reproductiva, y reproducción asistida en Vizcaya ubicados en Bilbao.

Sabemos que los problemas de fertilidad pueden ser frustrantes y por ello nuestra atención multidisciplinar está centrado en conseguir un embarazo con el menor coste psicológico y emocional para la mujer o la pareja.

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