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Durante los pasados 31 de marzo y 1 de abril se ha celebrado en Barcelona el V Simposio Nacional Fertilidad Hoy que ha contado con un centenar de reputados especialistas en reproducción asistida.
Tanto la conferencia magistral, impartida por la Dra. Laura Rienzi (embrióloga de G.E.N.E.R.A. en Roma) como la mesa coordinada por el Profesor Gorka Barrenetxea (Director de Reproducción Bilbao) han incidido en la importancia de la selección embrionaria, no tanto para conseguir más embarazos acumulados, sino para conseguir más embarazos simples en el menor tiempo posible. Laura Rienzi ha surayado la importancia de aplicar la selección genética de embriones para reducir el número de transferencias de embriones destinados a la no implantación o al aborto. “Si elegimos el embrión adecuado, dejaremos de elegir embriones inadecuados y por tanto reduciremos el número de transferencias inútiles”. En este sentido, Reproducción Bilbao ha sido el único centro a nivel nacional en realizar transferencias de embrión único en más del 94% de ciclos durante 2016. Ello ha incidido en una muy baja tasa de embarazo múltiple (manteniendo la tasa global de embarazos).
La fecundación in vitro ha de ayudar a mujeres y parejas a conseguir un embarazo lo más normal posible, en el menor tiempo posible y con el menor coste emocional y económico posible.
Y, valga la redundancia, ello es posible.
Por el Comité Editorial de Reproducción Bilbao
(FIV) Fecundación in vitro : un largo viaje que aún no ha acabado.
La fecundación in vitro (FIV) fue el fruto del idealismo y del trabajo de unos pioneros tanto en el campo de la biología como en el de la ginecología. Lo que inicialmente fue desarrollado como un método para superar la esterilidad debida a la obstrucción de las trompas de Falopio de la mujer, ha devenido en un método que ayuda a la consecución de embarazos en parejas cuyo varón presenta un semen de mala calidad (mediante el ICSI o inyección intracitoplasmática de espermatozoides), en mujeres que requieren óvulos de donante para conseguir una gestación (mediante los programas de ovodonación), o en parejas que desean evitar la transmisión de una enfermedad grave a su descendencia (mediante el DGP o diagnóstico genético preimplantacional) o, en fin, en parejas cuya fertilidad se encuentra disminuida (que no suprimida) por razones etarias por ejemplo.
Más de 6 millones de niños y niñas en el mundo son el resultado de la aplicación de la FIV o procedimientos derivados. Es más, en aquellos países en los que se han registrado de forma fehaciente todos los nacimientos derivados de embarazos conseguidos mediante FIV hasta un 10% de los niños y niñas nacidos proceden de gestaciones conseguidas mediante procedimientos de reproducción asistida. Lamentablemente, ni en España ni en ninguna de sus comunidades autónomas existe tal registro por lo que ciertas afirmaciones que a veces son publicadas no están en absoluto basadas en datos comprobables.
Ciertamente, las cosas han ido mejorando. Y principalmente lo han hecho en el campo de la embriología. El desarrollo de nuevos sistemas incubadores biológicos (sistemas de video-time-lapse, bench incubadores), la posibilidad de preservar tanto gametos como embriones de forma eficiente (mediante la vitrificación) y la mejora en los análisis genéticos de los embriones (paso del FISH a tecnologías de arrays y NGS) han traído como consecuencia un incremento exponencial en las tasas de embarazo. En el “lado ginecológico” también hemos avanzado, especialmente en la simplificación de los tratamientos. Ahora, las pautas de estimulación en FIV son más cortas, cómodas y seguras, haciendo menos costosa (física y emocionalmente hablando) la eventual repetición de tratamientos.
Por tanto, la fecundación in vitro considerada como un conjunto de procedimientos ha permitido ayudar a muchas parejas y mujeres.
Quedan cosas por mejorar. Debemos tender a conseguir “asegurar” el embarazo (mediante la mejor selección embrionaria) y que éste (el embarazo) no suponga un riesgo añadido para ninguna mujer (evitando las gestaciones múltiples).
La actividad de Reproducción Bilbao ha sido orientada desde su nacimiento hacia una atención y cuidado de nuestras pacientes. Se trata, en definitiva, de dirigir todos nuestros esfuerzos y de poner a disposición de nuestras pacientes todos los medios tecnológicos para obtener los mejores resultados y contar con su confianza.
En esa línea de trabajo se sitúa la acreditación concedida a Reproducción Bilbao por parte de Bureau Veritas Certification. El sistema de gestión de diagnóstico y tratamiento integral en reproducción asistida así como la asistencia sanitaria en ginecología y obstetricia de reproducción Bilbao ha sido merecedora de la certificación ISO 9001:2015.
Tal reconocimiento se une a la reciente concesión por parte del Ministerio de Economía y Competitividad (MINECO) de PYME innovadora con una duración de 3 años en base a los proyectos de I+D+i desarrollados por el grupo a lo largo de los últimos años.
El control de todos los procesos, junto a la constante actualización en formación médica y paramédica, la disponibilidad de la más avanzada tecnología tanto en la vertiente embriológica como clínica están globalmente orientados a la atención integral centrada en la paciente. La resultante es la combinación de resultados (en términos de embarazos conseguidos) y nivel de satisfacción de nuestras pacientes.
