Por el Comité Editorial de Reproducción Bilbao
Muchas veces, después de una punción, las pacientes nos preguntan si sus ovocitos son «buenos» o no. Hay que diferenciar si con » buenos» se están refiriendo a maduros o a que son de buena calidad. A continuación vamos a explicar cual es la diferencia entre ambos términos.
Ovocitos maduros son aquellos que están listos para ser fecundados. El/la embrióloga puede comprobar si el ovocito se encuentra en este estado observando un signo que muestra si está listo, la extrusión del primer corpúsculo polar. Este corpúsculo se muestra como una pequeña protuberancia en el espacio que se forma entre la zona pelúcida y la membrana plasmática, como se muestra en la foto a continuación. Este corpúsculo, contiene material genético extra del que el ovocito debe deshacerse antes de que el espermatozoide entre.
Conocer si los ovocitos son maduros o no, es relativamente sencillo, puede comprobarse después de haber realizado la punción, pasadas entre 2 y 4 horas post-punción ( es diferente en función de si van a ser vitrificados o microinyectados).Para comprobarlo basta con retirar las células del cúmulus (son las que están más próximas al ovocito) y observar al estereomicroscopio o al microscopio invertido.
En cuanto a la calidad ovocitaria, ésta es más difícil de determinar. En ocasiones hay signos que pueden hacernos sospechar mala calidad, como puede ser la presencia de REL (retículo endoplasmatico rugoso), vacuolas, membrana plasmática irregular etc…pero otras veces no hay signos que puedan indicarnos mala calidad y sin embargo la hay.
La calidad quedará patente cuando entre el espermatozoide, se produzca la fecundación y el embrión comience a desarrollarse. El estado del ovocito es crucial y determinante, está provisto con todo lo necesario para sostener las primeras etapas del desarrollo embrionario (contiene mitocondrias que generarán la energía, microARNs, enzimas que replicarán el ADN, etc).
Es por ello que los embriólogos deberíamos hacer hincapié en marcar la diferencia entre ambos términos cuando se nos pregunta. Pues es un error común que los pacientes se marchen tranquilos el día de la punción pensando que sus ovocitos son «buenos» cuando realmente a lo que nos referimos es a maduros.
