Préservation de la fertilité à Bilbao
Préservation de la fertilité à Bilbao
La vitrification permet de conserver des ovocytes en vue d’une utilisation future dans le cadre d’un traitement de PMA.
« Beaucoup de femmes regrettent, à 38, 40 ou 42 ans, de ne pas avoir su qu’elles auraient pu préserver leurs ovocytes à 28, 30 ou 32 ans et ainsi conserver les chances de réussite correspondant à cet âge. Lorsqu’à 30 ou 32 ans une femme sait qu’elle souhaite avoir un enfant plus tard, mais que ce n’est pas le bon moment pour elle pour des raisons professionnelles ou personnelles, il peut être pertinent d’envisager la conservation de ses ovocytes. »
Préservation de la fertilité : en quoi ça consiste ?
La préservation de la fertilité regroupe différentes techniques visant à conserver des possibilités de grossesse pour l’avenir. Les principales options sont
Sur cette page, nous nous intéressons plus particulièrement à la préservation de la fertilité féminine et aux solutions proposées aux femmes qui souhaitent anticiper un futur projet de grossesse.
Dans ce contexte, la technique la plus couramment utilisée est la vitrification des ovocytes, également appelée « congélation des ovocytes ». Lorsqu’une patiente consulte pour préserver sa fertilité, c’est donc souvent cette option qui est envisagée en premier lieu.
Préservation de la fertilité : pourquoi peut-elle être envisagée ?
La décision de préserver sa fertilité peut être liée à des raisons médicales ou personnelles.
Raisons médicales
Certains traitements ou interventions médicales peuvent altérer la fonction ovarienne et avoir des conséquences sur la fertilité.
C’est notamment le cas de :
- certains traitements contre le cancer, comme la chimiothérapie ou la radiothérapie ;
- certaines interventions chirurgicales susceptibles d’affecter la fonction ovarienne ;
- certaines maladies auto-immunes nécessitant des traitements susceptibles d’altérer la fertilité.
Dans ces situations, la conservation d’ovocytes, d’embryons ou de tissu ovarien avant le début du traitement peut permettre de préserver des possibilités de grossesse pour l’avenir.
Raisons personnelles
Certaines femmes choisissent également de préserver leur fertilité afin de reporter leur projet de grossesse, par exemple :
- pour des raisons personnelles ou professionnelles ;
- parce qu’elles n’ont pas encore de partenaire avec qui envisager un projet parental ;
- pour anticiper la baisse de la fertilité liée à l’âge.
L’âge est en effet l’un des principaux facteurs qui influencent la fertilité féminine. Le nombre et la qualité des ovocytes diminuent progressivement avec le temps, en particulier à partir de 35 ans. La vitrification permet de conserver des ovocytes prélevés à un âge donné en vue de leur utilisation ultérieure.
Préservation de la fertilité : quand peut-elle être envisagée ?
La préservation de la fertilité peut être envisagée lorsqu’il existe un risque médical pour la fonction ovarienne ou lorsqu’une femme souhaite anticiper les effets de l’âge sur sa fertilité.
L’indication est toujours évaluée au cas par cas, en tenant compte notamment de l’âge, de la réserve ovarienne ainsi que de la situation médicale et personnelle de chaque patiente.
Elle peut notamment être envisagée dans les cas suivants :
- Avant un traitement susceptible d’affecter la réserve ovarienne
- Lorsqu’une femme souhaite reporter son projet de grossesse et conserver des ovocytes à un âge où son potentiel reproductif est plus favorable
- En cas de diminution ou de risque de diminution de la réserve ovarienne
- Lorsque l’on souhaite disposer de davantage de marge pour planifier un futur projet de grossesse
Préservation de la fertilité : combien ça coûte ?
Consultez le tarif de la préservation de la fertilité et découvrez les options disponibles, notamment la vitrification des ovocytes.
Vitrification des ovocytes : quelle procédure ?
La vitrification des ovocytes est l’une des principales techniques utilisées pour préserver la fertilité féminine. Le traitement se déroule en plusieurs étapes, du bilan initial à la ponction ovocytaire, puis à la vitrification des ovocytes.
Bilan initial
Avant de commencer le traitement, un bilan de la réserve ovarienne est réalisé à l’aide d’analyses hormonales, notamment l’AMH, la FSH et l’estradiol, ainsi que d’une échographie gynécologique. Ce bilan permet d’évaluer la réponse ovarienne attendue et le nombre d’ovocytes susceptibles d’être recueillis, puis de définir le protocole de stimulation ovarienne le plus adapté.
Les antécédents médicaux de la patiente sont également pris en compte afin d’identifier les éventuels facteurs pouvant avoir une incidence sur le traitement.
Stimulation ovarienne
La patiente suit un traitement hormonal personnalisé pendant plusieurs jours afin de stimuler les ovaires et de favoriser le développement de plusieurs follicules au cours d’un même cycle. Pendant cette période, des échographies et, si nécessaire, des analyses sanguines permettent de suivre la réponse ovarienne et de déterminer le moment optimal pour la ponction.
L’objectif est d’obtenir plusieurs ovocytes matures qui pourront ensuite être vitrifiés en vue d’une utilisation future.
Ponction ovocytaire
Lorsque les follicules ont atteint leur maturité, les ovocytes sont recueillis par ponction sous contrôle échographique. La ponction est réalisée sous sédation, dure généralement entre 15 et 30 minutes et ne nécessite habituellement pas d’hospitalisation.
Vitrification des ovocytes
Après la ponction, les ovocytes sont préparés en laboratoire puis vitrifiés. Cette technique repose sur un refroidissement ultrarapide qui évite la formation de cristaux de glace et permet de préserver leur structure et leur viabilité.
Les ovocytes vitrifiés sont ensuite conservés à très basse température, autour de −196 °C, jusqu’à leur utilisation.
Lorsque la patiente souhaite les utiliser, les ovocytes sont réchauffés de manière contrôlée puis fécondés dans le cadre d’une fécondation in vitro (FIV).
Avantages et principales indications
Préservation de la fertilité : quels avantages ?
La préservation de la fertilité peut présenter plusieurs avantages selon la situation de chaque patiente :
- conserver des ovocytes prélevés à un âge où leur qualité est généralement plus favorable ;
- préserver des possibilités de grossesse pour l’avenir ;
- anticiper les effets de certains traitements médicaux sur la fertilité ;
- disposer de davantage de temps pour envisager un futur projet de grossesse.
Chez Reproducción Bilbao, chaque patiente bénéficie d’un accompagnement personnalisé afin d’évaluer l’option la plus adaptée à sa situation et à son projet.
Préservation de la fertilité : quelles indications ?
La préservation de la fertilité peut notamment être envisagée :
- avant un traitement contre le cancer susceptible d’altérer la fertilité ;
- avant un autre traitement ou une intervention susceptible d’affecter la fonction ovarienne ;
- en cas de maladie auto-immune nécessitant un traitement pouvant avoir un impact sur la fertilité ;
- dans certaines situations de réserve ovarienne faible ou en diminution ;
- lorsqu’une femme souhaite reporter son projet de grossesse pour des raisons personnelles.
Préservation de la fertilité : une prise en charge personnalisée
La préservation de la fertilité doit être adaptée à chaque situation. Un bilan médical permet d’évaluer les différentes options en fonction du profil et du projet de chaque patiente.
Dans notre centre de PMA à Bilbao, cette évaluation permet de déterminer la technique de préservation la plus adaptée ainsi que le moment le plus approprié pour la réaliser.
L’âge et la réserve ovarienne sont également pris en compte afin d’évaluer les possibilités de traitement, ainsi que les bénéfices et les éventuels risques en fonction des antécédents médicaux de chaque patiente.
L’équipe médicale accompagne chaque patiente tout au long de la prise en charge, de l’évaluation initiale au suivi du traitement.
Si vous envisagez de préserver votre fertilité ou souhaitez en savoir plus sur la vitrification des ovocytes, une première consultation permet d’évaluer votre situation et de déterminer les options les plus adaptées à votre projet.
Préservation de la fertilité : les questions fréquentes
À quel âge peut-on envisager une technique de préservation de sa fertilité ?
Cela dépend de chaque situation, mais la vitrification des ovocytes est généralement plus favorable lorsqu’elle est réalisée avant 35 ans, car leur qualité diminue avec l’âge.
La préservation de la fertilité garantit-elle une grossesse ?
Non. La préservation de la fertilité ne garantit pas une grossesse future. Elle permet de conserver des ovocytes ou des embryons en vue d’une utilisation ultérieure dans le cadre d’un projet de grossesse.
La ponction ovocytaire est-elle douloureuse ?
La ponction ovocytaire est généralement réalisée sous sédation afin de limiter l’inconfort pendant le geste.
Combien de temps les ovocytes ou les embryons peuvent-ils être conservés ?
Les ovocytes et les embryons vitrifiés peuvent être conservés pendant de longues périodes avant leur utilisation.
La vitrification des ovocytes peut-elle perturber le cycle menstruel ?
Le traitement nécessite une stimulation ovarienne, qui peut modifier temporairement le cycle menstruel. Celui-ci reprend généralement son fonctionnement habituel après le traitement.
Quelle est la différence entre la vitrification des ovocytes et celle des embryons ?
Les ovocytes sont vitrifiés avant d’être fécondés, tandis que les embryons sont vitrifiés après la fécondation. Le choix dépend de la situation médicale et personnelle de chaque patiente ainsi que de son projet de grossesse.
Combien d’ovocytes faut-il vitrifier ?
Il n’existe pas de nombre valable pour toutes les patientes. Le nombre d’ovocytes à envisager dépend notamment de l’âge, de la réserve ovarienne et du projet de grossesse. Il est donc évalué au cas par cas lors de la consultation.